月經(jīng)沒來可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神因素、過度減肥等因素有關(guān)。

1、妊娠

妊娠是最常見的停經(jīng)原因。女性在受精卵著床后，體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平上升，會抑制卵巢排卵，導(dǎo)致月經(jīng)停止?？赏ㄟ^早孕試紙檢測或血HCG檢查確認(rèn)。若排除妊娠，需考慮其他因素。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導(dǎo)致月經(jīng)周期異常。常見誘因包括熬夜、壓力大、環(huán)境改變等。表現(xiàn)為月經(jīng)推遲或閉經(jīng)，可能伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀。建議保持規(guī)律作息，必要時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、多囊卵巢綜合征

該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征。典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，伴有多毛、痤瘡、肥胖等癥狀。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。治療可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物，同時需控制體重。

4、精神因素

長期焦慮、抑郁等不良情緒會影響下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌異常。這種心理性閉經(jīng)通常伴有失眠、食欲改變等表現(xiàn)?？赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等方式改善，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用氟西汀膠囊等抗抑郁藥物。

5、過度減肥

短期內(nèi)體重下降過快會導(dǎo)致體脂率過低，影響雌激素合成。常見于節(jié)食或運(yùn)動過量人群，可能伴隨乏力、畏寒等癥狀。建議逐步恢復(fù)均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入，必要時可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片等藥物。

建議記錄月經(jīng)周期變化，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加豆制品、堅果等富含植物雌激素的食物。若停經(jīng)超過3個月或伴隨其他不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，明確原因后對癥治療。避免自行服用調(diào)經(jīng)藥物，以免延誤病情診斷。