呼氣時右側(cè)肋骨下方疼痛可能與肋間神經(jīng)炎、膽囊炎、肋軟骨炎、肝炎、胸膜炎等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、肋間神經(jīng)炎
病毒感染或外傷可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)炎癥，表現(xiàn)為呼吸時單側(cè)肋骨下刺痛?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。急性期需避免劇烈咳嗽和體位突然變化。
2、膽囊炎
膽囊結(jié)石或細(xì)菌感染引發(fā)炎癥時，深呼吸會刺激膽囊區(qū)域出現(xiàn)鈍痛。可能伴隨惡心、厭油膩癥狀。確診后需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，熊去氧膽酸膠囊利膽。發(fā)作期間應(yīng)嚴(yán)格低脂飲食。
3、肋軟骨炎
肋軟骨無菌性炎癥常由勞損或受涼誘發(fā)，疼痛在深呼吸時加重。局部可見輕度腫脹。治療可選用洛索洛芬鈉貼劑外敷，配合鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。日常需注意胸廓保暖。
4、肝炎
肝臟腫大牽拉肝包膜會導(dǎo)致右季肋區(qū)隱痛，呼氣時明顯。多伴有乏力、食欲減退。需檢查肝功能，使用復(fù)方甘草酸苷片保肝，聯(lián)苯雙酯滴丸降酶。絕對禁酒并控制蛋白質(zhì)攝入。
5、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核累及胸膜時，呼吸運動引發(fā)尖銳刺痛?？赡馨殡S發(fā)熱、咳嗽。需通過胸水檢查確診，使用異煙肼片抗結(jié)核或注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染。臥床休息有助于減輕摩擦痛。
出現(xiàn)右側(cè)肋下疼痛應(yīng)避免自行按壓或熱敷，記錄疼痛與呼吸、進食的關(guān)聯(lián)性。建議完善超聲、CT等影像學(xué)檢查，急性劇烈疼痛需急診排除膽囊穿孔、氣胸等急癥。恢復(fù)期保持規(guī)律作息，選擇腹式呼吸訓(xùn)練幫助緩解不適，高蛋白飲食者需監(jiān)測肝功能變化。