右側(cè)乳房后面肋骨疼可能與肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肋骨骨折或乳腺疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應(yīng)，可能與病毒感染、外傷或反復(fù)勞損有關(guān)。表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹，咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加重?？赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物。
2、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛常由病毒感染、胸椎病變或帶狀皰疹引起，疼痛呈針刺樣或燒灼感，沿肋骨走向放射。可伴隨皮膚感覺異常。治療需針對(duì)原發(fā)病，急性期可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。
3、胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染、結(jié)核或自身免疫疾病導(dǎo)致，疼痛隨呼吸運(yùn)動(dòng)加劇，可能伴有發(fā)熱、咳嗽。需通過胸部CT等檢查確診，治療包括抗生素如頭孢克肟分散片，結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。
4、肋骨骨折
肋骨骨折通常由外傷引起，局部壓痛明顯，咳嗽或體位變動(dòng)時(shí)疼痛劇烈。輕微骨折可通過胸帶固定緩解，多發(fā)性骨折可能需手術(shù)復(fù)位。需警惕是否合并血?dú)庑氐炔l(fā)癥。
5、乳腺疾病
乳腺增生、乳腺炎或乳腺癌可能放射至肋骨區(qū)域，伴隨乳房腫塊、乳頭溢液等癥狀。需通過乳腺超聲、鉬靶檢查鑒別，乳腺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片，惡性腫瘤需手術(shù)聯(lián)合放化療。
出現(xiàn)肋骨疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持充足休息。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、西藍(lán)花等。疼痛急性期可局部冷敷，48小時(shí)后改為熱敷。密切觀察是否出現(xiàn)呼吸困難、高熱等危重癥狀，建議盡早就診完善影像學(xué)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。