小孩嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過(guò)敏、腸梗阻等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察孩子狀態(tài)，必要時(shí)就醫(yī)檢查。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善，喂奶過(guò)快、過(guò)量或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致吐奶。家長(zhǎng)需采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。避免在哭鬧時(shí)喂食，選擇適合月齡的奶嘴孔徑。
2、胃腸功能紊亂
腹部受涼或飲食不潔可能引發(fā)胃腸痙攣，表現(xiàn)為嘔吐伴陣發(fā)性腹痛。可用溫?zé)崦矸蠖悄氈車?，順時(shí)針按摩腹部。注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，暫時(shí)禁食2小時(shí)后再嘗試流質(zhì)飲食。
3、急性胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐，可能伴隨發(fā)熱腹瀉。需檢測(cè)大便輪狀病毒抗原，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可短暫禁食4小時(shí)。
4、食物過(guò)敏
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏常見(jiàn)于嬰幼兒，進(jìn)食后出現(xiàn)嘔吐伴皮疹。建議家長(zhǎng)記錄飲食日記，更換深度水解配方奶粉。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。
5、腸梗阻
嘔吐物含膽汁或糞渣需警惕腸套疊等急腹癥，可能伴有果醬樣大便。腹部超聲檢查可確診，需急診進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位。延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需立即送醫(yī)。
家長(zhǎng)應(yīng)保持孩子嘔吐后口腔清潔，嘔吐間歇期嘗試喂少量溫水。6小時(shí)內(nèi)禁食固體食物，恢復(fù)飲食應(yīng)從米湯、蘋果泥等低渣食物開(kāi)始。記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、持續(xù)腹痛或嘔吐物帶血絲，需立即前往兒科急診。日常注意餐具消毒，避免生冷食物，培養(yǎng)飯前洗手習(xí)慣。