膀胱癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀主要有骨痛、病理性骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥、貧血等。膀胱癌骨轉(zhuǎn)移通常提示疾病進入晚期，需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、骨痛
骨痛是膀胱癌骨轉(zhuǎn)移最常見的癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或夜間加重的疼痛，多發(fā)生于脊柱、骨盆、肋骨等部位。疼痛可能隨活動加重，普通止痛藥效果有限。腫瘤細胞破壞骨組織釋放炎癥介質(zhì)是疼痛的主要原因。
2、病理性骨折
腫瘤侵蝕導(dǎo)致骨質(zhì)密度下降，輕微外力即可引發(fā)病理性骨折，常見于承重骨如椎體、股骨。骨折可能突發(fā)劇烈疼痛并伴隨功能障礙，X線檢查可見骨質(zhì)破壞灶。
3、脊髓壓迫
脊柱轉(zhuǎn)移灶壓迫脊髓或神經(jīng)根時，可出現(xiàn)下肢麻木、無力、大小便失禁等神經(jīng)癥狀。磁共振成像能明確壓迫位置，需緊急處理以避免不可逆神經(jīng)損傷。
4、高鈣血癥
骨質(zhì)破壞釋放大量鈣離子入血，引發(fā)口渴、多尿、惡心嘔吐、意識模糊等癥狀。嚴重時可導(dǎo)致心律失常，需通過降鈣治療和補液糾正。
5、貧血
骨髓受腫瘤浸潤影響造血功能，同時慢性出血和炎癥因子抑制紅細胞生成，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、活動后心悸。血常規(guī)檢查顯示血紅蛋白顯著降低。
膀胱癌骨轉(zhuǎn)移患者需保證高蛋白飲食如魚肉、蛋類以維持營養(yǎng)，適量補充維生素D和鈣劑但需監(jiān)測血鈣水平。避免劇烈運動防止骨折，疼痛時可嘗試熱敷緩解。定期復(fù)查骨掃描評估轉(zhuǎn)移灶變化，配合醫(yī)生進行放療、靶向治療或雙膦酸鹽類藥物干預(yù)。出現(xiàn)新發(fā)骨痛或原有癥狀加重時應(yīng)立即就診。