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大便拉出來像水一樣

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陳勇 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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大便拉出來像水一樣通常被稱為水樣便,是腹瀉的典型表現(xiàn),可能由急性胃腸炎、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、乳糖不耐受或炎癥性腸病等原因引起??赏ㄟ^調(diào)整飲食、補充水分、使用止瀉藥物、調(diào)節(jié)腸道菌群或抗感染治療等方式緩解。

一、急性胃腸炎

急性胃腸炎可能與病毒或細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、水樣便、惡心嘔吐等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物進(jìn)行止瀉和抗感染治療。治療期間應(yīng)注意飲食清淡,避免油膩和生冷食物。

二、腸道菌群失調(diào)

腸道菌群失調(diào)可能與長期使用抗生素或飲食不規(guī)律等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹瀉、腹脹、消化不良等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。日常應(yīng)增加膳食纖維攝入,如適量食用燕麥和香蕉。

三、腸易激綜合征

腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性或精神心理因素有關(guān),通常表現(xiàn)為水樣便、腹痛、排便后緩解等癥狀。治療可選用匹維溴銨片、奧替溴銨片等解痙藥物,或利福昔明片等腸道不吸收抗生素?;颊咝璞苊饨箲]情緒,保持規(guī)律作息。

四、乳糖不耐受

乳糖不耐受屬于生理性因素,由于乳糖酶缺乏導(dǎo)致飲用奶制品后出現(xiàn)水樣便、腸鳴等癥狀。主要通過避免攝入牛奶、冰淇淋等含乳糖食物進(jìn)行護(hù)理,嚴(yán)重時可補充乳糖酶制劑。選擇酸奶或零乳糖牛奶可作為替代品。

五、炎癥性腸病

炎癥性腸病可能與免疫異?;蜻z傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性水樣便、血便、體重下降等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸制劑,或醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。定期進(jìn)行腸鏡檢查監(jiān)測病情變化。

出現(xiàn)水樣便時需注意補充水分和電解質(zhì),可飲用口服補液鹽溶液預(yù)防脫水。飲食上選擇粥、面條等易消化食物,避免辛辣刺激。若腹瀉持續(xù)超過兩天,或伴有高熱、嚴(yán)重脫水、血便等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查,明確診斷后針對性治療。日常需注意食品衛(wèi)生,飯前便后洗手,避免腸道感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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