大便拉出來是水通常被稱為水樣便，是腹瀉的典型表現(xiàn)，可能由急性胃腸炎、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、細菌性痢疾或輪狀病毒感染等原因引起。
一、急性胃腸炎
急性胃腸炎與攝入不潔食物或水源有關(guān)，導(dǎo)致腸道黏膜發(fā)生急性炎癥?；颊叱畼颖阃?，常伴有腹部絞痛、惡心嘔吐及發(fā)熱等癥狀。治療需注意補充水分和電解質(zhì)，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊或諾氟沙星膠囊等藥物控制癥狀。
二、腸道菌群失調(diào)
腸道菌群失調(diào)源于長期使用抗生素或飲食結(jié)構(gòu)異常，造成有益菌數(shù)量減少。這種情況會引起腹瀉、腹脹及消化不良。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于改善，必要時可遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌顆粒或酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑。
三、腸易激綜合征
腸易激綜合征多與精神壓力、胃腸動力異常相關(guān)，屬于功能性腸病。典型癥狀為腹痛伴隨腹瀉或便秘，排便后腹痛緩解。治療以生活方式調(diào)整為主，可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、鹽酸美貝維林片或復(fù)方枸櫞酸阿爾維林膠囊等緩解腸道痙攣。
四、細菌性痢疾
細菌性痢疾由志賀菌感染引起，通過糞口途徑傳播。臨床表現(xiàn)為急起高熱、腹痛腹瀉，糞便呈水樣并可轉(zhuǎn)為黏液膿血便?；颊咝柽M行隔離治療，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、鹽酸環(huán)丙沙星片或頭孢克肟分散片等抗菌藥物。
五、輪狀病毒感染
輪狀病毒感染多見于嬰幼兒，通過接觸污染物體傳播。主要癥狀為水樣腹瀉、嘔吐和發(fā)熱，容易導(dǎo)致脫水。治療以補液為主，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ或干擾素α2b噴霧劑等對癥支持藥物。
出現(xiàn)水樣便時應(yīng)增加水分攝入，選擇清淡易消化的食物如米湯、面條，避免油膩辛辣刺激。注意觀察癥狀變化，若腹瀉持續(xù)超過兩天或出現(xiàn)嚴重脫水表現(xiàn)如口干、尿量減少，應(yīng)及時前往醫(yī)院消化內(nèi)科就診，進行糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查以明確診斷。日常生活中應(yīng)重視飲食衛(wèi)生，飯前便后洗手，避免食用未煮熟的食物，適當(dāng)鍛煉增強體質(zhì)。