胸口呼吸時(shí)帶有點(diǎn)點(diǎn)悶痛可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、心肌缺血、胃食管反流或焦慮癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛通常由病毒感染、胸椎退變或外傷引起,表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛,深呼吸可能加重癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物緩解,慢性期建議熱敷理療。
2、胸膜炎
胸膜炎多因肺部感染、結(jié)核或自身免疫疾病導(dǎo)致,典型癥狀為深呼吸時(shí)單側(cè)胸痛伴干咳,部分患者出現(xiàn)低熱。需完善胸部CT檢查,細(xì)菌性胸膜炎需用頭孢克肟分散片聯(lián)合阿奇霉素片治療。
3、心肌缺血
冠狀動(dòng)脈供血不足可能引發(fā)心前區(qū)悶痛,勞累后加重,可放射至左肩臂。建議立即查心電圖和心肌酶,確診后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片控制病情。
4、胃食管反流
胃酸刺激食管可產(chǎn)生胸骨后燒灼樣疼痛,平臥時(shí)癥狀明顯,可能伴反酸噯氣??蓢L試奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片抑酸護(hù)胃,睡前3小時(shí)禁食。
5、焦慮癥
焦慮狀態(tài)可能引起過(guò)度換氣綜合征,表現(xiàn)為胸悶、呼吸急促伴手足麻木。心理疏導(dǎo)聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物可改善癥狀,建議練習(xí)腹式呼吸。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然體位改變,戒煙限酒。胸痛發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)采取坐位休息,若持續(xù)15分鐘不緩解或出現(xiàn)冷汗、暈厥需緊急就醫(yī)。建議每半年進(jìn)行一次心肺功能檢查,高血壓患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓。