口呼吸可通過(guò)佩戴矯正器、唇肌訓(xùn)練、手術(shù)治療、鼻腔通氣改善、行為干預(yù)等方式矯正。口呼吸可能與腺樣體肥大、鼻中隔偏曲、過(guò)敏性鼻炎、唇肌無(wú)力、不良習(xí)慣等因素有關(guān)。

1、佩戴矯正器

口腔矯正器適用于因頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的口呼吸，如功能性矯治器可引導(dǎo)下頜前伸，改善氣道通暢度。對(duì)于兒童骨性錯(cuò)頜畸形，可選擇肌功能矯治器配合舌位訓(xùn)練。使用前需經(jīng)口腔正畸科評(píng)估，避免自行購(gòu)買非醫(yī)療器械。

2、唇肌訓(xùn)練

唇肌功能訓(xùn)練適合單純性唇閉合無(wú)力患者，可通過(guò)吹紙片、含紐扣牽拉等練習(xí)增強(qiáng)肌力。每日重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘訓(xùn)練，持續(xù)2-3個(gè)月可見改善。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童訓(xùn)練時(shí)避免吞咽異物，出現(xiàn)肌肉酸痛應(yīng)暫停。

3、手術(shù)治療

腺樣體切除術(shù)適用于腺樣體肥大阻塞后鼻孔的患者，術(shù)后需配合鼻腔沖洗。鼻中隔偏曲矯正術(shù)能解除結(jié)構(gòu)性鼻腔阻塞，術(shù)后1-2周需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。兩種手術(shù)均需耳鼻喉科評(píng)估指征，術(shù)后可能需短期使用布地奈德鼻噴霧劑預(yù)防粘連。

4、鼻腔通氣改善

過(guò)敏性鼻炎患者可使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑緩解黏膜水腫，聯(lián)合生理性海水鼻腔護(hù)理。慢性鼻竇炎患者需規(guī)范使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。日常避免接觸塵螨等過(guò)敏原，室內(nèi)濕度建議保持在50%-60%。

5、行為干預(yù)

針對(duì)習(xí)慣性口呼吸者，日間可貼閉口呼吸貼輔助建立鼻呼吸模式，夜間使用下頜托帶維持閉合。配合呼吸訓(xùn)練如慢速腹式呼吸，每次5分鐘每日3次。兒童患者家長(zhǎng)需定期提醒糾正姿勢(shì)，避免長(zhǎng)期用口呼吸導(dǎo)致牙弓狹窄。

矯正期間建議保持室內(nèi)空氣清新，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少粉塵刺激。睡眠時(shí)墊高枕頭15-20度有助于減輕鼻腔充血。飲食注意補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力，避免辛辣食物刺激呼吸道。若持續(xù)存在夜間打鼾或晨起口干，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。