懷孕前沒吃葉酸一般不會(huì)造成嚴(yán)重影響，但可能增加胎兒神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。葉酸缺乏可能與飲食不均衡、吸收障礙等因素有關(guān)，建議備孕期及孕早期及時(shí)補(bǔ)充。

葉酸是胎兒神經(jīng)管發(fā)育的關(guān)鍵營養(yǎng)素，孕前3個(gè)月至孕早期補(bǔ)充可有效降低神經(jīng)管畸形概率。日常飲食中深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟、豆類等食物富含葉酸，但烹飪過程易造成流失。對于未提前補(bǔ)充葉酸的孕婦，發(fā)現(xiàn)懷孕后應(yīng)立即開始每日補(bǔ)充400-800微克葉酸，并持續(xù)至孕12周。同時(shí)需通過血清葉酸檢測評(píng)估缺乏程度，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

存在葉酸代謝基因突變、胃腸吸收功能障礙或長期服用抗癲癇藥物等特殊情況時(shí)，孕前未補(bǔ)充葉酸可能導(dǎo)致體內(nèi)儲(chǔ)備不足。這類人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用更高劑量的葉酸補(bǔ)充劑，如葉酸片5毫克規(guī)格，并配合維生素B12等協(xié)同營養(yǎng)素。孕中期超聲檢查應(yīng)重點(diǎn)排查脊柱裂、無腦兒等神經(jīng)管畸形。

備孕期間應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入至少400微克葉酸。除服用葉酸片外，可搭配富含葉酸的食材如菠菜、蘆筍、雞蛋等。避免過度清洗和長時(shí)間高溫烹煮蔬菜。計(jì)劃懷孕前3個(gè)月可進(jìn)行孕前檢查，評(píng)估葉酸代謝能力。若意外懷孕且未補(bǔ)充葉酸，無需過度焦慮，及時(shí)開始補(bǔ)充仍能獲得大部分保護(hù)效果。