腎炎病因主要有遺傳因素、感染因素、免疫因素、藥物因素、代謝因素等。腎炎通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀，可能與鏈球菌感染、自身免疫異常、長(zhǎng)期使用腎毒性藥物等因素有關(guān)。
1、遺傳因素
部分腎炎與遺傳基因突變有關(guān)，如Alport綜合征、薄基底膜腎病等。這類(lèi)疾病通常表現(xiàn)為家族聚集性發(fā)病，患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性腎功能減退。基因檢測(cè)有助于明確診斷，治療以控制癥狀和保護(hù)腎功能為主，可遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片、血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片等藥物延緩病情進(jìn)展。
2、感染因素
細(xì)菌或病毒感染是急性腎炎的常見(jiàn)誘因，如鏈球菌感染后腎炎多發(fā)生于咽部或皮膚感染后。病毒性肝炎、HIV等也可能導(dǎo)致腎炎?；颊叱Ｓ邪l(fā)熱、乏力等感染癥狀，伴隨血尿和水腫。治療需針對(duì)病原體使用抗生素如阿莫西林膠囊或抗病毒藥物，同時(shí)配合利尿劑如呋塞米片緩解水腫。
3、免疫因素
自身免疫異常可引發(fā)多種腎炎，如IgA腎病、狼瘡性腎炎等。免疫復(fù)合物沉積在腎小球基底膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為血尿伴蛋白尿。診斷需結(jié)合腎活檢和免疫學(xué)檢查，治療常用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片，嚴(yán)重者需進(jìn)行血漿置換。
4、藥物因素
長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、氨基糖苷類(lèi)抗生素如慶大霉素注射液等腎毒性藥物可能引起間質(zhì)性腎炎?；颊呖沙霈F(xiàn)少尿型急性腎損傷，伴腰痛和發(fā)熱。治療需立即停用可疑藥物，必要時(shí)采用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片沖擊治療，并維持水電解質(zhì)平衡。
5、代謝因素
糖尿病、高尿酸血癥等代謝性疾病可導(dǎo)致糖尿病腎病、痛風(fēng)性腎病。長(zhǎng)期高血糖或高尿酸造成腎小球硬化，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，晚期出現(xiàn)腎功能衰竭?？刂圃l(fā)病是關(guān)鍵，糖尿病患者需使用降糖藥如二甲雙胍緩釋片，痛風(fēng)患者需服用降尿酸藥如非布司他片。
腎炎患者應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，選擇雞蛋、魚(yú)肉等易吸收蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累，定期監(jiān)測(cè)血壓和尿常規(guī)。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或尿量減少時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，腎功能損害者需限制高鉀食物攝入。冬季注意保暖預(yù)防感染，使用藥物前需咨詢醫(yī)生腎毒性風(fēng)險(xiǎn)。