一年前完成全程狂犬病疫苗接種后再次暴露，通常不需要重新接種全程疫苗，但需要根據(jù)暴露情況及時(shí)進(jìn)行傷口處理和加強(qiáng)免疫。
狂犬病疫苗全程接種后，人體會(huì)產(chǎn)生持久但并非終身的免疫記憶。對(duì)于一年內(nèi)的再次暴露，絕大多數(shù)情況下體內(nèi)的抗體水平仍足以提供有效保護(hù)。此時(shí)的處理核心在于對(duì)傷口進(jìn)行徹底規(guī)范的處置，應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口至少15分鐘，然后用碘伏或酒精進(jìn)行消毒。這能極大降低病毒從傷口侵入的風(fēng)險(xiǎn)。完成傷口處理后，通常只需在暴露后的第0天和第3天各接種1劑狂犬病疫苗進(jìn)行加強(qiáng)免疫即可，無(wú)需接種被動(dòng)免疫制劑如狂犬病免疫球蛋白。這種處理方式適用于被已接種過(guò)疫苗的家養(yǎng)寵物輕微抓傷、或皮膚被舔舐但無(wú)破損等風(fēng)險(xiǎn)較低的暴露情況。
如果再次暴露距離上次全程接種已超過(guò)一年，或者此次暴露屬于嚴(yán)重級(jí)別，例如發(fā)生在頭面部、頸部、手部及外生殖器的單處或多處貫穿皮膚的嚴(yán)重咬傷或抓傷，又或是破損的皮膚被舔舐、開(kāi)放性傷口或黏膜被動(dòng)物唾液污染，以及被無(wú)法確定健康狀況的流浪動(dòng)物或野生動(dòng)物所傷。在這些情況下，由于時(shí)間較長(zhǎng)或風(fēng)險(xiǎn)極高，體內(nèi)抗體水平可能已不足以提供快速保護(hù)，則建議按照首次暴露的處置流程進(jìn)行。這包括立即、徹底的傷口處理，并在暴露后的第0天、第3天、第7天、第14天和第28天共接種5劑狂犬病疫苗，同時(shí)對(duì)于三級(jí)暴露，必須在傷口周?chē)?rùn)注射狂犬病免疫球蛋白。
無(wú)論暴露風(fēng)險(xiǎn)高低，及時(shí)正確的傷口處理是預(yù)防狂犬病的第一道且至關(guān)重要的防線。對(duì)于所有再次暴露的情況，最佳做法是立即前往當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心或具備處置資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)傷口的具體情況、暴露時(shí)間、動(dòng)物來(lái)源及您既往的疫苗接種記錄進(jìn)行綜合評(píng)估，并嚴(yán)格遵循國(guó)家最新的狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范來(lái)執(zhí)行后續(xù)措施。自行判斷風(fēng)險(xiǎn)并決定是否接種疫苗存在安全隱患。