胃糜爛發(fā)展為癌變通常需要5-30年,具體時(shí)間與個(gè)體差異、是否規(guī)范治療及日常護(hù)理密切相關(guān)。胃糜爛屬于癌前病變,但并非所有患者都會(huì)進(jìn)展為胃癌。
胃黏膜長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài)時(shí),可能經(jīng)歷糜爛-萎縮-腸化生-異型增生-癌變的病理過程。輕度胃糜爛患者若及時(shí)消除幽門螺桿菌感染、避免刺激性飲食,黏膜修復(fù)后癌變概率顯著降低。中重度胃糜爛合并腸化生或異型增生者,癌變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,需每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡監(jiān)測(cè)。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、吸煙酗酒等危險(xiǎn)因素會(huì)加速病程進(jìn)展。規(guī)范使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,配合定期復(fù)查可有效延緩病變發(fā)展。
胃糜爛患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免過燙、腌制及高鹽食物,每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)。適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果攝入,西藍(lán)花、卷心菜等十字花科蔬菜含硫化合物有助于胃黏膜修復(fù)。戒煙限酒,減少熬夜等不良生活習(xí)慣,保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡,40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃癌篩查。