糖尿病患者通常不會有尿騷味，但若血糖控制不佳出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時，尿液氣味可能出現(xiàn)異常。
糖尿病患者血糖水平長期過高，可能導致身體出現(xiàn)多種代謝異常。在血糖控制相對穩(wěn)定的情況下，患者的尿液成分與常人無異，一般不會產生特殊氣味。尿液的正常氣味主要來源于其中的尿素分解產物，這種氣味通常很輕微，不易被察覺。糖尿病患者通過規(guī)范使用降糖藥物，如二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射液，并配合飲食與運動管理，將血糖維持在理想范圍內，其尿液的氣味、顏色和性狀通常與健康人群沒有明顯區(qū)別。日常多喝水、保持個人衛(wèi)生，可以有效避免泌尿系統(tǒng)感染，進一步減少尿液氣味異常的可能性。
當糖尿病患者血糖長期處于極高狀態(tài)，可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或嚴重的泌尿系統(tǒng)感染，此時尿液氣味可能發(fā)生變化。糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素嚴重不足，機體大量分解脂肪產生酮體所致，患者的尿液和呼氣中可能散發(fā)出一種類似爛蘋果的甜酸味，這與通常所說的尿騷味不同，但屬于一種異常的、需要警惕的氣味。長期高血糖環(huán)境利于細菌滋生，容易導致反復或嚴重的尿路感染，例如腎盂腎炎，此時由于尿液中含有大量細菌及其代謝產物，可能產生明顯的氨臭味，即通常描述的尿騷味。這兩種情況都屬于糖尿病急性或嚴重慢性并發(fā)癥的表現(xiàn)，常伴有極度口渴、多尿、乏力、惡心嘔吐或發(fā)熱、腰痛等癥狀，一旦出現(xiàn)需立即就醫(yī)。
維持血糖穩(wěn)定是預防一切糖尿病相關癥狀和并發(fā)癥的核心。患者應遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白，了解自身控制情況。飲食上需注意均衡營養(yǎng)，控制總熱量和碳水化合物攝入，選擇低升糖指數食物，如全麥面包、燕麥、大部分蔬菜。規(guī)律進行有氧運動，如快走、游泳、太極拳，有助于提高胰島素敏感性。同時，應重視足部、皮膚及會陰部的清潔護理，預防感染。每年至少進行一次全面的并發(fā)癥篩查，包括腎功能、尿微量白蛋白及眼科檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)并處理問題。任何新出現(xiàn)的、持續(xù)的身體異常，包括尿液氣味、顏色或排尿習慣的改變，都應及時咨詢醫(yī)生，切勿自行判斷延誤病情。