糖尿病尿騷味重可能與血糖控制不佳、尿路感染、酮癥酸中毒、脫水、飲食因素等原因有關(guān)。糖尿病患者尿液出現(xiàn)明顯異味時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)檢查血糖及尿常規(guī)。

1、血糖控制不佳

長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致尿液中葡萄糖含量升高，為細(xì)菌繁殖提供條件。尿液中糖分經(jīng)細(xì)菌分解后可能產(chǎn)生帶有甜腥味的代謝產(chǎn)物。需通過胰島素注射液或二甲雙胍片等藥物控制血糖，并定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。

2、尿路感染

糖尿病患者易合并泌尿系統(tǒng)感染，大腸埃希菌等病原體分解尿素會(huì)產(chǎn)生氨臭味?？赡馨殡S尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)需保持會(huì)陰清潔。

3、酮癥酸中毒

胰島素嚴(yán)重缺乏時(shí)，脂肪分解產(chǎn)生酮體經(jīng)尿液排出，會(huì)使尿液帶有爛蘋果味。屬于糖尿病急性并發(fā)癥，需立即使用胰島素注射液糾正代謝紊亂，并靜脈補(bǔ)液治療。

4、脫水

血糖過高引起滲透性利尿會(huì)導(dǎo)致體液丟失，濃縮的尿液中代謝廢物濃度增加而產(chǎn)生異味。應(yīng)增加飲水量，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充生理鹽水。

5、飲食因素

大量攝入蒜、洋蔥等含硫食物，或蛋白粉等補(bǔ)充劑，代謝產(chǎn)物可能使尿液氣味加重。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適量增加膳食纖維攝入。

糖尿病患者日常需嚴(yán)格遵循飲食計(jì)劃，控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。保持每日1500-2000毫升飲水量，避免含糖飲料。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖。定期進(jìn)行足部檢查與眼底篩查，每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白。出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重或尿液異味持續(xù)不緩解時(shí)，須及時(shí)就診內(nèi)分泌科。