新冠發(fā)高燒不退可能由病毒載量高、繼發(fā)細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)過度、脫水或電解質(zhì)紊亂、基礎(chǔ)疾病加重等原因引起,可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、抗感染治療、住院支持等方式處理。
一、病毒載量高
新冠病毒在體內(nèi)大量復(fù)制會導(dǎo)致病毒載量較高,持續(xù)刺激免疫系統(tǒng)引發(fā)高熱。這種情況通常伴隨咽痛、肌肉酸痛等癥狀?;颊咝枰P床休息,減少體力消耗,并遵醫(yī)囑使用連花清瘟顆粒、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等藥物幫助控制癥狀。適當(dāng)增加飲水量有助于促進(jìn)新陳代謝。
二、繼發(fā)細(xì)菌感染
新冠病毒感染后呼吸道黏膜受損,可能繼發(fā)細(xì)菌感染造成高熱不退。這種情況常出現(xiàn)黃色膿痰、咳嗽加重等表現(xiàn)。醫(yī)生會根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果,選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素進(jìn)行治療。治療期間需要密切監(jiān)測體溫變化。
三、免疫反應(yīng)過度
部分患者感染新冠病毒后免疫系統(tǒng)過度激活,釋放大量炎癥因子導(dǎo)致持續(xù)高熱。這種狀況可能伴有全身乏力、食欲下降等表現(xiàn)。在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片、甲潑尼龍片,或非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥反應(yīng)。同時保證充足睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。
四、脫水或電解質(zhì)紊亂
高熱期間大量出汗且水分?jǐn)z入不足容易引起脫水,影響體溫調(diào)節(jié)中樞功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口干、尿量減少等表現(xiàn)。需要及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液或淡鹽水,維持水電解質(zhì)平衡??膳浜鲜褂棉较阏龤饪诜焊纳莆改c功能,促進(jìn)液體吸收。
五、基礎(chǔ)疾病加重
患有慢性支氣管炎、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者感染新冠病毒后,原有疾病可能急性發(fā)作導(dǎo)致發(fā)熱難退。這種情況需要針對基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療,如慢性支氣管炎急性發(fā)作時可使用氨溴索口服液,糖尿病患者需調(diào)整降糖方案。同時嚴(yán)密監(jiān)測血氧飽和度和生命體征。
新冠發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免過度保暖。飲食方面選擇易消化的粥類、湯羹等流質(zhì)或半流質(zhì)食物,適量補(bǔ)充富含維生素C的新鮮水果。發(fā)熱過程中如出現(xiàn)意識模糊、呼吸困難或高熱超過三天無緩解,須立即就醫(yī)評估病情?;謴?fù)期仍要注意休息,逐步增加活動量,避免劇烈運動導(dǎo)致病情反復(fù)。