肺炎發(fā)高燒不退可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、補(bǔ)液支持、氧療等方式緩解。肺炎高燒不退通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、免疫低下、并發(fā)癥等因素引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，或額頭貼退熱貼。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可配合冰袋冷敷，但需用毛巾包裹防凍傷。物理降溫期間每30分鐘復(fù)測(cè)體溫。

2、藥物退熱

遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、阿司匹林腸溶片等退熱藥。細(xì)菌性肺炎可聯(lián)用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片。病毒感染可用奧司他韋膠囊，支原體感染首選阿奇霉素顆粒。

3、抗感染治療

細(xì)菌性肺炎需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液。病毒性肺炎可靜脈滴注更昔洛韋注射液。重癥患者需聯(lián)合用藥，療程一般7-14天。

4、補(bǔ)液支持

高熱導(dǎo)致大量出汗時(shí)需口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。每日飲水量保持在2000毫升以上，觀察尿量及顏色。電解質(zhì)紊亂者需監(jiān)測(cè)血鉀、血鈉水平。

5、氧療

血氧飽和度低于93%時(shí)給予鼻導(dǎo)管吸氧，流量2-4升/分鐘。出現(xiàn)呼吸窘迫需改用面罩給氧或無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。嚴(yán)重低氧血癥者需氣管插管機(jī)械通氣，同時(shí)行血?dú)夥治霰O(jiān)測(cè)。

肺炎發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，室溫維持在20-24℃。飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物，避免辛辣刺激?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸操鍛煉，如縮唇呼吸、腹式呼吸。若持續(xù)高熱超過(guò)3天或出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐等癥狀需立即急診處理。日常注意佩戴口罩，避免去人群密集場(chǎng)所，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗有助于預(yù)防。