腳拉傷不腫但疼痛可能由肌肉拉傷、韌帶損傷、肌腱炎、應(yīng)力性骨折或神經(jīng)壓迫等原因引起，可通過休息、冷敷、藥物治療等方式緩解。
1、肌肉拉傷
肌肉拉傷通常因運(yùn)動(dòng)過度或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致肌纖維撕裂，表現(xiàn)為局部疼痛但無明顯腫脹。輕度拉傷可通過休息和冷敷緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物。
2、韌帶損傷
韌帶輕微撕裂可能僅引發(fā)疼痛而無腫脹，常見于踝關(guān)節(jié)扭傷后。建議制動(dòng)并使用彈性繃帶固定，若疼痛持續(xù)需排除韌帶完全斷裂，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏輔助治療。
3、肌腱炎
跟腱或足底肌腱反復(fù)勞損可引發(fā)慢性炎癥，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)刺痛。減少跑跳動(dòng)作，配合塞來昔布膠囊口服及超聲波物理治療有助于改善癥狀。
4、應(yīng)力性骨折
長(zhǎng)期負(fù)重運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致跖骨等部位微小骨折，早期X線可能無異常，需通過骨掃描確診。須嚴(yán)格制動(dòng)6-8周，疼痛明顯時(shí)可短期使用依托考昔片。
5、神經(jīng)壓迫
腰椎間盤突出或跗管綜合征可能引發(fā)放射性足部疼痛。需結(jié)合肌電圖檢查明確診斷，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)配合牽引治療可能有效。
腳部拉傷后應(yīng)避免繼續(xù)負(fù)重活動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘以減少軟組織出血風(fēng)險(xiǎn)。疼痛緩解后可逐步進(jìn)行踝泵訓(xùn)練和足底筋膜拉伸，選擇透氣支撐性好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免赤足行走。若疼痛超過1周未減輕或出現(xiàn)麻木感，建議及時(shí)至骨科就診排查潛在骨折或神經(jīng)損傷。日常注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身，控制單次運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，體重超標(biāo)者需結(jié)合飲食管理減輕足部負(fù)荷。