產(chǎn)后肛裂通常由分娩時過度用力、產(chǎn)后便秘、飲食結(jié)構(gòu)不合理、激素水平變化及會陰損傷等因素引起。主要表現(xiàn)為排便疼痛、便血、肛門瘙癢等癥狀。

1、分娩時過度用力

分娩過程中盆底肌和肛門括約肌過度拉伸可能導(dǎo)致黏膜撕裂。建議產(chǎn)后進(jìn)行凱格爾運動幫助肌肉恢復(fù)，疼痛明顯時可使用復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解癥狀。

2、產(chǎn)后便秘

妊娠期孕激素抑制腸蠕動，加上產(chǎn)后臥床休養(yǎng)易引發(fā)便秘。可增加膳食纖維攝入，必要時使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。

3、飲食結(jié)構(gòu)不合理

高蛋白低纖維的月子餐可能加重排便困難。每日應(yīng)保證500克蔬菜水果攝入，推薦西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物。

4、激素水平變化

產(chǎn)后雌激素驟降會影響結(jié)締組織修復(fù)能力。這種情況通常2-3周會自行緩解，期間可用溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。

5、會陰損傷

分娩造成的會陰側(cè)切或撕裂可能波及肛門區(qū)域。需保持傷口清潔干燥，排便后可用苯扎氯銨溶液沖洗預(yù)防感染。

產(chǎn)后應(yīng)保持每日2000毫升飲水量，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，避免久坐久站。進(jìn)行提肛運動時注意循序漸進(jìn)，初期每天3組每組10次為宜。若出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛，應(yīng)及時到肛腸科就診排除其他肛周疾病。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，禁用含麝香類成分的外用藥膏。