產后肛裂通常由分娩用力過度、長期便秘、飲食結構不合理、激素水平變化及會陰撕裂傷等因素引起。產后肛裂主要表現(xiàn)為排便疼痛、便血、肛門瘙癢等癥狀，可通過調整飲食、保持肛門清潔、藥物治療等方式緩解。
1、分娩用力過度
分娩過程中過度用力可能導致肛門周圍組織損傷，增加肛裂概率。分娩時盆底肌群持續(xù)收縮可能造成肛門黏膜撕裂，產后可能出現(xiàn)排便時撕裂樣疼痛。建議產婦分娩后避免久坐久站，可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯乳膏促進黏膜修復，或使用利多卡因凝膠緩解疼痛。
2、長期便秘
產后胃腸功能恢復較慢，若飲食中缺乏膳食纖維易引發(fā)便秘。干硬糞便通過肛門時可能劃傷黏膜形成裂口，表現(xiàn)為便后滴鮮血。產婦可適量增加西藍花、火龍果等富含膳食纖維的食物，必要時在醫(yī)生指導下使用乳果糖口服溶液或開塞露輔助排便。
3、飲食結構不合理
產后過度進補高蛋白低纖維食物可能導致大便干結。辛辣刺激性食物可能加重肛門充血，延緩裂口愈合。建議保持飲食均衡，每日飲水1500-2000毫升，可適量食用燕麥、奇亞籽等潤腸食物。若出現(xiàn)肛門灼熱感可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏。
4、激素水平變化
妊娠期孕激素水平升高會使腸道蠕動減慢，產后激素驟變可能影響結直腸功能。這種生理性改變通常伴隨肛門括約肌痙攣，表現(xiàn)為排便后持續(xù)性疼痛?？赏ㄟ^溫水坐浴緩解痙攣，必要時使用硝酸甘油軟膏改善局部血液循環(huán)。
5、會陰撕裂傷
分娩時會陰撕裂可能波及肛門括約肌，造成肛門黏膜防御功能下降。此類損傷常伴隨肛門墜脹感，裂口多呈縱行。需嚴格保持會陰清潔，使用高錳酸鉀溶液坐浴預防感染，嚴重者可考慮肛門內括約肌側切術。
產后應保持每日定時排便習慣，避免如廁時間超過5分鐘。建議選擇全麥面包、芹菜等富含膳食纖維的主食，每日進行提肛運動鍛煉盆底肌。若便血持續(xù)1周未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱，需及時至肛腸科就診排除其他肛周疾病。哺乳期用藥前務必咨詢醫(yī)生，避免影響乳汁分泌。