早泄可能由心理因素、前列腺炎、龜頭敏感度過高、激素水平異常、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起,可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、心理干預(yù)、局部麻醉劑、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、心理因素
焦慮、抑郁或性經(jīng)驗不足可能導(dǎo)致大腦射精控制中樞過度敏感。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒,認(rèn)知行為療法可幫助建立正確性觀念。日??赏ㄟ^暫停擠壓法訓(xùn)練延長射精潛伏期。
2、前列腺炎
慢性前列腺炎可能通過炎癥介質(zhì)影響射精反射弧,常伴有尿頻、會陰脹痛??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物控制炎癥,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
3、龜頭敏感度過高
陰莖背神經(jīng)末梢分布異常或包皮過長導(dǎo)致感覺閾值降低??墒褂美嗫ㄒ蛉楦嗟染植柯樽韯┙档兔舾行?,包皮環(huán)切術(shù)能減少黏膜長期刺激。需注意麻醉劑使用頻率避免影響勃起功能。
4、激素水平異常
甲狀腺功能亢進(jìn)或睪酮分泌紊亂可能干擾射精調(diào)控。血清激素檢測可明確診斷,甲巰咪唑片、十一酸睪酮軟膠囊等藥物需在內(nèi)分泌科指導(dǎo)下調(diào)整使用。此類患者常伴有多汗、心悸等癥狀。
5、神經(jīng)系統(tǒng)病變
多發(fā)性硬化、腰椎間盤突出等疾病可能損傷射精傳導(dǎo)神經(jīng)。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可作為輔助治療,嚴(yán)重者需神經(jīng)外科評估手術(shù)指征。這類患者往往存在下肢感覺異常等伴隨癥狀。
建立規(guī)律性生活頻率有助于改善早泄癥狀,建議每周保持2-3次性活動。日??蛇M(jìn)行凱格爾運動增強盆底肌控制力,避免過度手淫。飲食上適量補充鋅元素和維生素E,減少辛辣刺激食物攝入。性行為前充分前戲能降低焦慮感,使用較厚避孕套可減少摩擦刺激。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他泌尿系統(tǒng)癥狀,應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診。