鉤端螺旋體病發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液治療、抗生素治療、對(duì)癥支持治療、密切監(jiān)測(cè)等方式處理。鉤端螺旋體病通常由鉤端螺旋體感染引起,可能表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、肌肉酸痛等癥狀。
1、物理降溫
鉤端螺旋體病發(fā)熱時(shí)可采用溫水擦浴、冰袋冷敷等物理方式降溫。避免使用酒精擦浴,以免刺激皮膚。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可考慮物理降溫,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),穿著寬松透氣的衣物。
2、補(bǔ)液治療
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體液丟失,需要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)??煽诜a(bǔ)液鹽溶液或靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)尿量、皮膚彈性等指標(biāo)調(diào)整,避免脫水或過(guò)度補(bǔ)液。
3、抗生素治療
鉤端螺旋體病需早期使用抗生素,常用青霉素鈉注射液、多西環(huán)素片、頭孢曲松鈉注射液等??股貞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,完成全程治療,不可自行停藥。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、對(duì)癥支持治療
針對(duì)高熱可使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱,肌肉酸痛可適當(dāng)使用布洛芬緩釋膠囊。出現(xiàn)頭痛、惡心等癥狀時(shí)可給予相應(yīng)藥物治療。嚴(yán)重病例可能需要住院進(jìn)行生命支持治療。
5、密切監(jiān)測(cè)
需要定期測(cè)量體溫、脈搏、血壓等生命體征,觀察尿量變化。注意有無(wú)皮膚黏膜出血、黃疸等嚴(yán)重表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查需監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等指標(biāo)變化。
鉤端螺旋體病患者發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息,保持充足睡眠。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入?;謴?fù)期可逐步增加活動(dòng)量,但需避免過(guò)度勞累。注意個(gè)人衛(wèi)生,避免接觸可能污染的水源。如出現(xiàn)病情加重或新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。治愈后仍需定期隨訪,監(jiān)測(cè)有無(wú)遠(yuǎn)期并發(fā)癥。