鉤端螺旋體病可通過(guò)抗生素治療、對(duì)癥支持治療、并發(fā)癥管理、疫苗接種預(yù)防、環(huán)境消毒等方式干預(yù)。鉤端螺旋體病是由鉤端螺旋體感染引起的人畜共患病，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、肌肉疼痛、黃疸等癥狀。
1、抗生素治療
早期使用青霉素G或頭孢曲松鈉可有效殺滅病原體。青霉素G需靜脈給藥，對(duì)鉤端螺旋體有高度敏感性。頭孢曲松鈉適用于青霉素過(guò)敏患者，需連續(xù)用藥5-7天。多西環(huán)素可作為預(yù)防性用藥，適用于疫區(qū)高危人群暴露后預(yù)防。
2、對(duì)癥支持治療
針對(duì)高熱可使用物理降溫或?qū)σ阴０被悠?。脫水患者需補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。肝功能損傷者需靜脈輸注谷胱甘肽注射液保護(hù)肝臟。嚴(yán)重肌痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
3、并發(fā)癥管理
肺出血型需絕對(duì)臥床并使用酚磺乙胺注射液止血。腎功能衰竭需進(jìn)行血液透析治療。腦膜炎型需聯(lián)合使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。心肌炎患者需心電監(jiān)護(hù)并靜脈滴注磷酸肌酸鈉營(yíng)養(yǎng)心肌。
4、疫苗接種預(yù)防
多價(jià)鉤端螺旋體疫苗適用于疫區(qū)常住人群和職業(yè)暴露者。基礎(chǔ)免疫需接種2劑次，間隔7-10天。高危人群每年加強(qiáng)接種1次。疫苗接種后需觀察30分鐘預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)。疫苗保護(hù)期約6-12個(gè)月。
5、環(huán)境消毒
疫區(qū)需用含氯消毒劑處理被污染的水源和土壤。養(yǎng)殖場(chǎng)可用氫氧化鈉溶液噴灑滅活病原體。職業(yè)暴露者工作后需用碘伏消毒皮膚。死鼠等動(dòng)物尸體需深埋并撒布生石灰。洪澇災(zāi)害后需全面開(kāi)展環(huán)境消殺。
鉤端螺旋體病康復(fù)期需注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月。飲食應(yīng)選擇高蛋白易消化食物如魚(yú)肉、蒸蛋等，每日補(bǔ)充復(fù)合維生素B片促進(jìn)代謝。恢復(fù)期定期復(fù)查肝腎功能，疫區(qū)居民應(yīng)穿防護(hù)靴避免接觸疫水。出現(xiàn)頭痛、尿量減少等癥狀需立即復(fù)診。保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)，及時(shí)滅鼠消除傳染源。