鉤端螺旋體病主要由鉤端螺旋體感染引起，傳播途徑包括接觸污染水源、動物排泄物或直接接觸感染動物。常見原因有皮膚黏膜破損后接觸疫水、飲用被污染水源、從事農(nóng)業(yè)或畜牧業(yè)工作等。
1、接觸疫水
皮膚或黏膜接觸含病原體的水體是主要傳播方式。當(dāng)肢體有微小傷口時，鉤端螺旋體可通過破損處侵入人體。常見于洪澇災(zāi)害后涉水作業(yè)、游泳或捕魚等活動。建議接觸可疑水體后立即用清水沖洗，傷口用碘伏消毒。
2、職業(yè)暴露
農(nóng)民、礦工、下水道工人等職業(yè)人群感染風(fēng)險較高。長期接觸潮濕土壤或污水可能增加感染概率。收割水稻、清理畜舍時可能接觸帶菌動物尿液。工作時穿戴防水靴、手套等防護(hù)裝備可降低風(fēng)險。
3、動物傳播
鼠類、豬、牛等動物是主要宿主，其尿液持續(xù)排菌污染環(huán)境。屠宰或處理感染動物時可能經(jīng)呼吸道黏膜感染。家養(yǎng)寵物若接觸疫區(qū)水源也可能成為傳染源。接觸動物后需徹底清潔雙手。
4、飲用生水
飲用被動物尿液污染的生水或食用被污染食物可能導(dǎo)致消化道感染。野外活動時飲用未經(jīng)煮沸的溪水、井水存在風(fēng)險。建議將水煮沸1分鐘以上或使用專業(yè)凈水設(shè)備。
5、免疫功能低下
糖尿病、艾滋病等慢性病患者更易發(fā)生重癥感染。免疫缺陷者接觸病原體后可能出現(xiàn)高熱、黃疸、腎功能衰竭等嚴(yán)重癥狀。這類人群應(yīng)避免接觸可能污染的水源和動物。
預(yù)防鉤端螺旋體病需做好個人防護(hù)，涉水作業(yè)時穿戴防水裝備，避免接觸可疑水體。出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉疼痛、結(jié)膜充血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。疫區(qū)居民可接種鉤端螺旋體疫苗，從事高危職業(yè)者建議定期體檢。保持居住環(huán)境清潔，及時滅鼠并妥善處理動物排泄物。飲食上注意將水煮沸飲用，避免生食可能被污染的食物。