慢性胃炎的主要病因有幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素以及不良飲食習(xí)慣等。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見的病因,該細(xì)菌通過破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致炎癥。感染后可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。
2、長期服用非甾體抗炎藥
長期使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胃部灼痛、黑便等癥狀。建議必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。
3、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流入胃可損傷胃黏膜,常見于胃大部切除術(shù)后或幽門功能障礙者。典型表現(xiàn)為口苦、上腹燒灼感。治療可使用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片和結(jié)合膽酸的鋁碳酸鎂咀嚼片。
4、自身免疫因素
自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體,導(dǎo)致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙。可能伴隨貧血、舌炎等癥狀。需定期監(jiān)測(cè)維生素B12水平,必要時(shí)注射維生素B12注射液。
5、不良飲食習(xí)慣
長期進(jìn)食過燙、腌制、辛辣食物或酗酒會(huì)直接損傷胃黏膜。表現(xiàn)為進(jìn)食后胃痛加重。建議定時(shí)定量進(jìn)食,避免空腹飲酒,適當(dāng)增加山藥、南瓜等健脾食物攝入。
慢性胃炎患者應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和過度饑餓,減少刺激性食物攝入。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。建議選擇易消化的食物如粥類、軟爛面條,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行長期服用抑酸藥物。