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慢性胃炎的病因

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
掛號(hào)

慢性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、不良飲食習(xí)慣等原因引起。慢性胃炎主要表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、噯氣等癥狀,可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見的病因,該細(xì)菌可破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃黏膜慢性炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹疼痛、反酸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物聯(lián)合治療。日常需注意分餐制,避免交叉感染。

2、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)功能,引發(fā)藥物性胃炎。患者可能出現(xiàn)胃部灼熱感、惡心等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片等胃黏膜保護(hù)劑。用藥期間應(yīng)避免飲酒、辛辣食物刺激。

3、膽汁反流

膽汁反流至胃內(nèi)可破壞胃黏膜屏障,常見于胃大部切除術(shù)后或幽門功能障礙患者。典型癥狀包括口苦、上腹燒灼感。治療可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁,或莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕反流。

4、自身免疫因素

自身免疫性胃炎因體內(nèi)產(chǎn)生抗壁細(xì)胞抗體,導(dǎo)致胃酸分泌減少及內(nèi)因子缺乏,可能伴隨惡性貧血?;颊叱S性顼?、舌炎等表現(xiàn)。治療需補(bǔ)充維生素B12注射液,必要時(shí)使用潑尼松片控制免疫反應(yīng)。日常應(yīng)增加富含鐵和葉酸的食物攝入,如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜。

5、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期進(jìn)食過燙、腌制、辛辣食物或酗酒會(huì)直接損傷胃黏膜。這類患者多表現(xiàn)為餐后腹脹、食欲減退。治療以調(diào)整飲食為主,建議選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品??蛇m量飲用溫?zé)岬钠压⒉鑾椭徑馕覆坎贿m。

慢性胃炎患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日定時(shí)定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食。食物應(yīng)以清淡、易消化為主,烹調(diào)方式多選用蒸、煮、燉,減少油炸、燒烤。可適當(dāng)增加山藥、南瓜等富含黏蛋白的食材保護(hù)胃黏膜。保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張加重癥狀,必要時(shí)進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善胃鏡檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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