萎縮性胃竇炎可通過抑酸護胃、根除幽門螺桿菌、黏膜修復、中醫(yī)調(diào)理、定期隨訪等方式治療。萎縮性胃竇炎通常由幽門螺桿菌感染、膽汁反流、自身免疫、長期藥物刺激、遺傳等因素引起。
1、抑酸護胃
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片能抑制胃酸分泌，緩解胃黏膜炎癥。H2受體拮抗劑如法莫替丁片適用于輕中度胃酸分泌過多者。鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并形成保護膜，需餐后1-2小時嚼服。
2、根除幽門螺桿菌
標準四聯(lián)療法包含鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片、質(zhì)子泵抑制劑。治療前需完成碳13/14呼氣試驗確認感染，療程結(jié)束后4周復查。抗生素耐藥地區(qū)可調(diào)整方案為含左氧氟沙星片或四環(huán)素片的組合。
3、黏膜修復
替普瑞酮膠囊通過增加胃黏液分泌促進黏膜修復。瑞巴派特片可上調(diào)前列腺素E2合成，改善胃黏膜血流?？祻托乱汉嘣碱愇镔|(zhì)，能加速潰瘍面愈合，建議空腹服用。
4、中醫(yī)調(diào)理
香砂養(yǎng)胃丸適用于脾胃虛寒型患者，表現(xiàn)為胃痛喜溫。三九胃泰顆粒對肝胃郁熱證有效，可緩解燒心反酸。中藥治療需辨證施治，療程通常需2-3個月，服藥期間忌食生冷油膩。
5、定期隨訪
中重度萎縮伴腸化生者需每6-12個月胃鏡復查，監(jiān)測病變進展?；顧z病理提示異型增生時，可能需內(nèi)鏡下黏膜剝離術治療。隨訪期間應記錄癥狀變化，及時調(diào)整用藥方案。
萎縮性胃竇炎患者日常需保持規(guī)律飲食，避免過饑過飽，限制濃茶、咖啡、辛辣刺激食物攝入。戒煙戒酒有助于減少胃黏膜損傷。適當食用猴頭菇、山藥等藥食同源食材可能對胃黏膜修復有幫助。保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張加重癥狀。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀時應及時復診。