萎縮性胃竇炎通過(guò)規(guī)范治療可以控制癥狀并延緩進(jìn)展，但已發(fā)生的胃黏膜萎縮通常難以完全逆轉(zhuǎn)。治療目標(biāo)主要為緩解癥狀、改善胃黏膜炎癥、預(yù)防癌變。
萎縮性胃竇炎的治療效果與疾病分期密切相關(guān)。早期發(fā)現(xiàn)時(shí)，通過(guò)根除幽門(mén)螺桿菌感染、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜等措施，部分患者的胃黏膜炎癥可得到顯著改善，胃酸分泌功能可能部分恢復(fù)。中晚期患者以控制癥狀為主，需定期胃鏡監(jiān)測(cè)。幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需采用四聯(lián)療法根除治療，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片。伴隨腸上皮化生或異型增生時(shí)，需每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡及病理活檢。
少數(shù)廣泛性萎縮伴重度腸化患者可能進(jìn)展為胃癌，此類(lèi)患者胃黏膜難以恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)。但通過(guò)長(zhǎng)期隨訪和干預(yù)，可顯著降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。合并惡性貧血者需終身補(bǔ)充維生素B12注射液。所有患者均應(yīng)避免食用腌制、煙熏食物，戒煙限酒以減少黏膜刺激。
萎縮性胃竇炎患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日少量多餐，選擇易消化的食物如粥類(lèi)、軟爛面條、蒸蛋等，避免過(guò)硬、過(guò)燙或辛辣食物?？蛇m量補(bǔ)充含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、雞肉及新鮮蔬菜水果，但需注意烹飪方式以清蒸、燉煮為主。日常保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度焦慮，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥并定期復(fù)查胃鏡。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。