急性乳腺炎化膿后，不建議自行排空乳汁，應(yīng)立即停止哺乳并就醫(yī)。處理方式主要有膿腫穿刺抽膿、膿腫切開引流、使用抗生素、使用鎮(zhèn)痛藥物、調(diào)整哺乳習(xí)慣。

一、膿腫穿刺抽膿

對于早期、較小的膿腫，醫(yī)生可能會采用穿刺抽膿的方法。使用無菌注射器刺入膿腔，將膿液抽出，可以減輕局部壓力，緩解疼痛。該方法創(chuàng)傷較小，但可能需要重復(fù)進(jìn)行。抽膿后，醫(yī)生會留取膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，以指導(dǎo)后續(xù)抗生素的精準(zhǔn)選擇?；颊咴诖似陂g需要保持局部清潔干燥，避免擠壓患處。

二、膿腫切開引流

當(dāng)膿腫較大、膿液黏稠或穿刺效果不佳時，需要進(jìn)行膿腫切開引流術(shù)。醫(yī)生會在麻醉下于膿腫最低處做切口，充分排出膿液，并放置引流條，確保膿腔由內(nèi)向外愈合。這是治療乳腺膿腫最直接有效的方法。術(shù)后需要定期換藥，觀察切口愈合情況。引流期間，患側(cè)乳房應(yīng)暫停哺乳，但可使用吸奶器定時排空健側(cè)乳房以維持泌乳。

三、使用抗生素

急性乳腺炎化膿通常由細(xì)菌感染引起，常見病原體為金黃色葡萄球菌。使用抗生素是控制感染的關(guān)鍵。醫(yī)生會根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素，常用藥物包括頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素磷酸酯注射液等。必須足量、足療程使用，不可自行停藥?？股刂委熡兄诳刂迫砀腥景Y狀，防止感染擴(kuò)散或形成新的膿腫。

四、使用鎮(zhèn)痛藥物

膿腫形成和切開引流過程會帶來顯著疼痛，影響患者休息與恢復(fù)。醫(yī)生可能會建議使用鎮(zhèn)痛藥物以緩解不適，如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等。這些藥物兼具鎮(zhèn)痛和一定抗炎作用。使用鎮(zhèn)痛藥需遵醫(yī)囑，注意觀察有無胃腸道不適等不良反應(yīng)。良好的疼痛管理有助于患者保持良好心態(tài)，積極配合治療。

五、調(diào)整哺乳習(xí)慣

在感染控制和膿腫引流后，需科學(xué)調(diào)整哺乳習(xí)慣。患側(cè)乳房在治療期間應(yīng)暫停親喂，但需定時用吸奶器或手法將乳汁移出，以維持泌乳功能，防止乳汁進(jìn)一步淤積。待醫(yī)生評估感染完全控制、引流切口愈合后，方可逐漸恢復(fù)患側(cè)哺乳。哺乳時注意嬰兒含接姿勢正確，確保有效吸吮。平時注意乳房清潔，避免乳頭損傷，按需哺乳，預(yù)防乳腺炎復(fù)發(fā)。

急性乳腺炎一旦化膿，表明感染已局限化，自行擠壓或熱敷可能使感染擴(kuò)散，加重病情。整個治療期間，患者應(yīng)充分休息，攝入充足水分和均衡營養(yǎng)，如優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，以支持身體恢復(fù)。保持樂觀情緒，避免焦慮，因?yàn)榫駢毫赡苡绊懨谌?。?wù)必遵循醫(yī)囑完成整個治療流程，定期復(fù)查，直至醫(yī)生確認(rèn)痊愈。在恢復(fù)哺乳前，可咨詢哺乳指導(dǎo)專業(yè)人員，確保哺乳方式正確，從根本上預(yù)防乳腺炎再次發(fā)生。