夜里老是失眠可能與心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物副作用等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、心理干預(yù)、藥物治療等方式改善。
1、心理壓力
長(zhǎng)期焦慮、抑郁或過度思慮會(huì)刺激大腦皮層持續(xù)興奮，導(dǎo)致入睡困難或睡眠淺。建議通過正念冥想、傾訴宣泄等方式緩解情緒，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊等中成藥輔助調(diào)節(jié)。
2、作息紊亂
熬夜、白天補(bǔ)覺等行為會(huì)打亂生物鐘，影響褪黑素分泌規(guī)律。需固定起床時(shí)間并限制午睡在30分鐘內(nèi)，睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備，可配合褪黑素片調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。
3、環(huán)境干擾
噪音、強(qiáng)光、寢具不適等會(huì)降低睡眠質(zhì)量。應(yīng)保持臥室安靜黑暗，室溫控制在18-22℃，選擇符合人體工學(xué)的枕頭。必要時(shí)可使用耳塞、遮光簾等工具改善環(huán)境。
4、軀體疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、胃食管反流等疾病常伴失眠癥狀。甲狀腺亢進(jìn)患者可能出現(xiàn)心悸、消瘦，需服用甲巰咪唑片控制原發(fā)??；胃食管反流患者應(yīng)避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，可服用奧美拉唑腸溶膠囊抑酸。
5、藥物副作用
部分降壓藥、激素類藥物及含咖啡因制劑可能干擾睡眠。服用氨茶堿片可能出現(xiàn)心慌失眠，需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時(shí)間或更換為多索茶堿片等影響較小的藥物。
長(zhǎng)期失眠者應(yīng)記錄睡眠日記，包括入睡時(shí)間、覺醒次數(shù)及日間狀態(tài)，就診時(shí)提供醫(yī)生參考。白天保持適度運(yùn)動(dòng)如八段錦、散步，但睡前4小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。晚餐以小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物為主，忌濃茶、酒精。若自我調(diào)節(jié)無(wú)效或伴隨情緒低落、血壓升高等癥狀，需及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\評(píng)估。