孕期手腫可能與激素水平變化、血液循環(huán)不良、鈉攝入過多、妊娠期高血壓疾病、靜脈回流受阻等因素有關(guān)。孕期手腫通常表現(xiàn)為手指脹痛、握拳困難、戒指難以取下等癥狀?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、抬高肢體、適度運動、穿戴彈力襪、就醫(yī)監(jiān)測等方式緩解。

1. 激素水平變化

妊娠期孕激素水平升高會導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留，引起組織間隙液體增多。這種情況屬于生理性水腫，多發(fā)生在孕中晚期，晨起時癥狀較輕，午后或長時間站立后加重。建議避免長時間保持同一姿勢，夜間睡眠時用枕頭墊高手部促進血液回流。若伴隨面部水腫或體重短期內(nèi)快速增加需警惕病理性水腫。

2. 血液循環(huán)不良

增大的子宮壓迫下腔靜脈，影響下肢和手部靜脈血液回流。這種情況在雙胎妊娠或羊水過多時更為明顯，可能伴隨手腳發(fā)麻、皮膚緊繃感。建議每坐立1小時起身活動5分鐘，避免穿緊身衣物，可進行手部握拳伸展運動幫助靜脈回流。嚴重時可能出現(xiàn)毛細血管擴張，需排除靜脈血栓形成。

3. 鈉攝入過多

高鹽飲食會使體內(nèi)鈉離子濃度升高，引發(fā)水鈉潴留。常見于經(jīng)常食用腌制食品、加工食品的孕婦，可能伴隨眼瞼浮腫、口渴等癥狀。建議每日食鹽攝入不超過5克，多食用冬瓜、黃瓜等利水食物，限制醬油、味精等含鈉調(diào)味品的使用。若調(diào)整飲食3天后水腫未緩解，需考慮其他病理性因素。

4. 妊娠期高血壓疾病

包括妊娠高血壓和子癇前期，可能與胎盤缺血、血管內(nèi)皮損傷有關(guān)，表現(xiàn)為血壓超過140/90mmHg伴蛋白尿。手部水腫多為凹陷性，晨起不消退，可能伴隨頭痛、視物模糊。需遵醫(yī)囑使用鹽酸拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物，嚴重者需住院硫酸鎂解痙治療并提前終止妊娠。

5. 靜脈回流受阻

上肢靜脈受壓或血栓形成會導(dǎo)致單側(cè)手部突發(fā)腫脹，可能伴隨皮膚發(fā)紅、溫度升高。這種情況需立即就醫(yī)排查胸廓出口綜合征或深靜脈血栓，通過血管超聲確診。治療可選用低分子肝素鈣注射液抗凝，必要時行導(dǎo)管溶栓術(shù)。哺乳期禁用華法林鈉片等可能通過乳汁分泌的藥物。

孕期手腫護理需注意每日測量體重，體重每周增長超過0.5公斤提示水鈉潴留加重。睡眠時采取左側(cè)臥位減輕子宮對血管壓迫，避免穿過緊的襪子或手鐲。飲食應(yīng)保證每日70克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量食用紅豆、芹菜等含鉀食物幫助水分代謝。若水腫擴散至面部或休息6小時后不消退，或伴隨血壓升高、尿量減少，應(yīng)立即前往產(chǎn)科急診排查妊娠期高血壓疾病。定期產(chǎn)檢時需主動向醫(yī)生匯報水腫變化情況，必要時進行尿蛋白檢測和胎兒超聲監(jiān)測。