膽結(jié)石手術(shù)麻醉方式主要有全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉和局部麻醉三種，具體選擇需根據(jù)患者身體狀況及手術(shù)類型決定。
全身麻醉適用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)或開腹手術(shù)，通過靜脈注射和吸入麻醉藥物使患者完全無意識，術(shù)中需氣管插管維持呼吸。椎管內(nèi)麻醉包括硬膜外麻醉和腰麻，適用于部分開腹手術(shù)，通過阻滯脊神經(jīng)實現(xiàn)下半身麻醉，患者保持清醒但無痛感。局部麻醉僅用于極少數(shù)高風(fēng)險患者的簡單操作，通過注射麻醉藥暫時阻斷手術(shù)區(qū)域神經(jīng)傳導(dǎo)，術(shù)中患者完全清醒。
全身麻醉對循環(huán)呼吸系統(tǒng)影響較大，但能確保手術(shù)全程無痛且肌肉松弛良好。椎管內(nèi)麻醉可減少全身用藥量，術(shù)后恢復(fù)較快，但可能存在血壓波動或頭痛等并發(fā)癥。局部麻醉風(fēng)險最低，但鎮(zhèn)痛范圍有限，僅適合短時小范圍手術(shù)。麻醉醫(yī)師會綜合評估患者心肺功能、手術(shù)復(fù)雜程度及潛在風(fēng)險后制定個體化方案。
膽結(jié)石術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食，避免高脂食物刺激膽汁分泌，可適量增加膳食纖維攝入促進(jìn)腸道蠕動。術(shù)后6小時內(nèi)需禁食禁水防止嘔吐，麻醉完全消退前須臥床休息并由專人看護(hù)?；謴?fù)期出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或黃疸等癥狀需及時就醫(yī)，定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測有無結(jié)石復(fù)發(fā)。日常注意規(guī)律進(jìn)食、控制體重及適度運動，有助于預(yù)防膽結(jié)石再生。