黃斑出血是指視網(wǎng)膜黃斑區(qū)血管破裂或滲漏導(dǎo)致的出血現(xiàn)象，可能由年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、外傷等因素引起。
黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜中央視覺最敏銳的區(qū)域，出血會直接影響中心視力。輕微出血可能僅表現(xiàn)為視物模糊或視野中央暗點(diǎn)，嚴(yán)重時可導(dǎo)致視力急劇下降甚至失明。年齡相關(guān)性黃斑變性是老年患者常見病因，與視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞功能退化有關(guān)。糖尿病視網(wǎng)膜病變患者因長期高血糖損傷血管壁，容易發(fā)生黃斑水腫伴出血。高度近視患者由于眼球軸長拉伸導(dǎo)致黃斑區(qū)脆弱，也可能出現(xiàn)脈絡(luò)膜新生血管破裂出血。部分患者因眼部外傷直接損傷黃斑區(qū)血管結(jié)構(gòu)。眼底檢查可見黃斑區(qū)出血灶，光學(xué)相干斷層掃描能清晰顯示出血層次和范圍。
黃斑出血患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，防止出血加重。飲食上多攝入深色蔬菜水果補(bǔ)充葉黃素，限制高糖高脂食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗血管內(nèi)皮生長因子藥物或接受激光治療，定期復(fù)查眼底。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視物變形等癥狀需立即就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致永久性視力損害。