骨折后一個(gè)月還痛可能與正常愈合反應(yīng)、軟組織損傷、固定不當(dāng)、二次損傷、感染等因素有關(guān)，可通過藥物治療、物理治療、調(diào)整固定等方式緩解。
一、正常愈合反應(yīng)
骨折愈合過程中會(huì)伴隨局部炎癥反應(yīng)和骨痂形成，可能導(dǎo)致持續(xù)性疼痛。這種疼痛通常表現(xiàn)為輕度酸脹或鈍痛，活動(dòng)時(shí)可能加重?；颊咝璞苊膺^度負(fù)重，適當(dāng)休息并觀察癥狀變化。若疼痛持續(xù)加劇或出現(xiàn)異常腫脹，應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
二、軟組織損傷
骨折常伴隨周圍肌肉、韌帶等軟組織損傷，其恢復(fù)速度可能慢于骨骼愈合。軟組織粘連或局部血腫機(jī)化可能引起牽拉痛或壓痛。可通過熱敷、按摩等物理方式促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)需就醫(yī)評估。
三、固定不當(dāng)
石膏或支具固定松動(dòng)會(huì)導(dǎo)致骨折端微動(dòng)，固定過緊則可能壓迫神經(jīng)血管。這兩種情況均會(huì)引起持續(xù)性疼痛，甚至出現(xiàn)皮膚麻木或顏色改變。需及時(shí)調(diào)整固定裝置，由專業(yè)醫(yī)生重新評估固定松緊度。
四、二次損傷
康復(fù)期間不當(dāng)活動(dòng)可能導(dǎo)致骨折移位或內(nèi)固定物松動(dòng)，引發(fā)銳痛或刺痛。這種情況常伴有局部畸形或異?；顒?dòng)感。須立即停止活動(dòng)并進(jìn)行影像學(xué)檢查，必要時(shí)需手術(shù)重新固定。
五、感染
開放性骨折或術(shù)后傷口可能發(fā)生感染，表現(xiàn)為持續(xù)加重的脹痛、局部紅腫發(fā)熱甚至膿性分泌物。這種情況需要立即進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需清創(chuàng)處理。
骨折恢復(fù)期間應(yīng)注意保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類攝入。遵醫(yī)囑進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練，避免過早承重或劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查X線片觀察愈合進(jìn)度，如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加劇或功能受限應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。