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有時(shí)白帶里有血絲怎么了

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

白帶帶血絲可能與排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,出現(xiàn)白帶混有少量血絲,通常持續(xù)2-3天自行停止,無(wú)須特殊處理。建議觀察出血量及周期規(guī)律性。

2、陰道炎

細(xì)菌性陰道病或霉菌性陰道炎可能引起陰道黏膜充血破損,表現(xiàn)為白帶增多伴血絲,常伴有異味或瘙癢??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等藥物治療。

3、宮頸炎

淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致的宮頸炎可能引起接觸性出血,白帶中可見(jiàn)血絲,可能伴隨下腹墜痛。需進(jìn)行宮頸分泌物檢測(cè),確診后可選用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素。

4、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜異常增生形成的息肉易導(dǎo)致不規(guī)則出血,白帶中持續(xù)出現(xiàn)血絲,可能伴有月經(jīng)量增多。宮腔鏡檢查可確診,較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療,較大者需行宮腔鏡電切術(shù)。

5、宮頸癌

人乳頭瘤病毒感染引發(fā)的宮頸癌變?cè)缙诳杀憩F(xiàn)為白帶帶血絲,后期可能出現(xiàn)大量陰道排液。需通過(guò)宮頸TCT和HPV篩查確診,根據(jù)分期選擇宮頸錐切術(shù)或根治性子宮切除術(shù)。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免使用刺激性洗液,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。同房時(shí)注意衛(wèi)生防護(hù),定期進(jìn)行婦科體檢。若血絲持續(xù)出現(xiàn)超過(guò)1周或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查惡性病變可能。飲食上可適量增加富含維生素C的蔬菜水果,有助于增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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