大便里有血絲可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān)。主要表現(xiàn)有排便疼痛、肛門瘙癢、腹瀉便秘交替等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血。常見(jiàn)于長(zhǎng)期便秘、久坐人群，血液通常鮮紅色且附著于糞便表面?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物，配合溫水坐浴緩解癥狀。
2、肛裂
肛裂是肛門皮膚撕裂導(dǎo)致的出血，多伴有排便劇痛。常見(jiàn)于大便干硬時(shí)用力排便，血液呈鮮紅色且量少。可外用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，必要時(shí)需行肛門括約肌側(cè)切術(shù)。
3、腸息肉
腸息肉表面血管破裂可引起血便，血液可能與糞便混合。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)腸鏡切除。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
該病會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸黏膜潰瘍出血，常伴黏液膿血便和腹痛。需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需行全結(jié)腸切除術(shù)。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤組織壞死出血表現(xiàn)為暗紅色血便，可能伴有消瘦、腸梗阻。確診需依賴腸鏡活檢，早期可行根治性手術(shù)，晚期需結(jié)合放化療。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔，排便后可用溫水清洗；增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等，每日飲水不少于1500毫升；避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘；忌食辛辣刺激食物，戒煙限酒；出現(xiàn)持續(xù)便血、體重下降等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。