膝蓋骨質(zhì)增生初期癥狀主要有關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛、輕微腫脹、關(guān)節(jié)彈響、晨起不適等。骨質(zhì)增生是關(guān)節(jié)退行性改變的表現(xiàn),早期干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。
1、關(guān)節(jié)僵硬
早期患者常感覺(jué)膝關(guān)節(jié)晨起或久坐后僵硬,活動(dòng)數(shù)分鐘后可緩解。這與關(guān)節(jié)滑液分泌減少及軟骨面摩擦增加有關(guān)。建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),適當(dāng)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉。
2、活動(dòng)時(shí)疼痛
行走、上下樓梯時(shí)可能出現(xiàn)鈍痛,休息后減輕。疼痛多位于髕骨周?chē)蜿P(guān)節(jié)間隙,由骨贅刺激滑膜或軟組織引起??蓢L試熱敷緩解,若持續(xù)加重需就醫(yī)排除半月板損傷。
3、輕微腫脹
關(guān)節(jié)腔可能出現(xiàn)間歇性腫脹,觸之有緊繃感,通常不伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。此為滑膜炎癥反應(yīng)導(dǎo)致積液增多所致。抬高患肢、減少負(fù)重活動(dòng)有助于消腫。
4、關(guān)節(jié)彈響
屈伸膝關(guān)節(jié)時(shí)可聞及清脆彈響聲,源于軟骨面不平整或游離體摩擦。若無(wú)疼痛則屬生理性彈響,若伴隨疼痛可能提示軟骨損傷。
5、晨起不適
早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)酸脹感明顯,活動(dòng)后逐漸減輕。這與夜間關(guān)節(jié)液循環(huán)減緩、代謝產(chǎn)物堆積相關(guān)。睡前熱水泡腳可促進(jìn)局部血液循環(huán)。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、深蹲等加重膝蓋壓力的運(yùn)動(dòng),可選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊鍛煉。飲食上增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,但禁止自行服用止痛藥物掩蓋癥狀。若出現(xiàn)夜間靜息痛、關(guān)節(jié)變形或活動(dòng)受限明顯,需及時(shí)至骨科就診。