膝蓋骨質(zhì)增生的癥狀主要有膝關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、活動受限、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)摩擦感等。膝蓋骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退行性改變、長期勞損、外傷等因素有關(guān),可能伴隨關(guān)節(jié)變形、肌肉萎縮等癥狀。
1、膝關(guān)節(jié)疼痛
膝關(guān)節(jié)疼痛是膝蓋骨質(zhì)增生最常見的癥狀,早期表現(xiàn)為活動后疼痛,休息后可緩解。隨著病情發(fā)展,可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,夜間疼痛加重。疼痛多位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或髕骨周圍,可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅刺激周圍軟組織有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
2、關(guān)節(jié)僵硬
關(guān)節(jié)僵硬多見于晨起或久坐后,通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí),活動后逐漸緩解。僵硬感可能與關(guān)節(jié)滑膜炎癥、關(guān)節(jié)液分泌減少有關(guān)?;颊呖蛇M(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動,如直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸等,幫助改善關(guān)節(jié)僵硬。若癥狀持續(xù)不緩解,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
3、活動受限
活動受限表現(xiàn)為上下樓梯、下蹲困難,嚴(yán)重時(shí)可能影響行走。這與關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動度下降有關(guān)?;颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動,可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療。
4、關(guān)節(jié)腫脹
關(guān)節(jié)腫脹多由滑膜炎癥引起,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)周圍軟組織增厚、按壓有彈性感。急性期可能伴有皮膚發(fā)紅、皮溫升高?;颊呖赏ㄟ^冰敷緩解腫脹,遵醫(yī)囑使用依托考昔片、美洛昔康片等抗炎藥物。若腫脹持續(xù)存在,需排除其他關(guān)節(jié)疾病可能。
5、關(guān)節(jié)摩擦感
關(guān)節(jié)摩擦感常在活動膝關(guān)節(jié)時(shí)出現(xiàn),伴有捻發(fā)音或咔嗒聲,與關(guān)節(jié)面不平整、軟骨缺損有關(guān)?;颊呖蛇M(jìn)行股四頭肌鍛煉增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物保護(hù)軟骨。癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估關(guān)節(jié)損傷程度。
膝蓋骨質(zhì)增生患者應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免長時(shí)間站立或行走。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚類、綠葉蔬菜等。適度進(jìn)行膝關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉,如直腿抬高、靠墻靜蹲等,有助于維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)到骨科就診,通過X線、MRI等檢查明確病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。