膝蓋骨質(zhì)增生的癥狀主要有膝關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)摩擦感等。膝蓋骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期勞損、肥胖、外傷等因素有關(guān)，可能發(fā)展為骨關(guān)節(jié)炎。

1、膝關(guān)節(jié)疼痛

膝關(guān)節(jié)疼痛是膝蓋骨質(zhì)增生最常見的癥狀，初期表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛，休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展，疼痛可能逐漸加重，甚至出現(xiàn)靜息痛或夜間痛。疼痛多位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或髕骨周圍，可能與軟骨磨損、骨贅刺激周圍組織有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。

2、關(guān)節(jié)僵硬

關(guān)節(jié)僵硬多見于晨起或久坐后，通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí)，活動(dòng)后可逐漸緩解。僵硬感可能與關(guān)節(jié)滑膜炎癥、關(guān)節(jié)液分泌減少有關(guān)。患者可通過(guò)熱敷、適度關(guān)節(jié)活動(dòng)改善癥狀。若僵硬持續(xù)加重，可能提示關(guān)節(jié)間隙狹窄，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

3、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹多因骨質(zhì)增生刺激滑膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)周圍軟組織增厚、皮溫升高。急性期可能伴有積液，使關(guān)節(jié)呈現(xiàn)飽滿感?；颊邞?yīng)避免過(guò)度負(fù)重活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、氨基葡萄糖膠囊等藥物控制炎癥。

4、活動(dòng)受限

活動(dòng)受限表現(xiàn)為下蹲困難、上下樓梯疼痛加重，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或打軟腿現(xiàn)象。這與骨贅形成導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整、半月板損傷有關(guān)。建議通過(guò)游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，必要時(shí)需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)治療。

5、關(guān)節(jié)摩擦感

關(guān)節(jié)摩擦感是膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的沙沙聲或捻發(fā)音，由軟骨缺損后骨面直接摩擦引起。早期可能僅在進(jìn)行特定動(dòng)作時(shí)出現(xiàn)，后期可能伴隨整個(gè)活動(dòng)范圍?；颊邞?yīng)避免爬山、跳躍等加重磨損的運(yùn)動(dòng)，可配合超聲波治療改善癥狀。

膝蓋骨質(zhì)增生患者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議選擇低脂高鈣飲食如牛奶、西藍(lán)花等。日?？蛇M(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或蹲姿。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，使用護(hù)膝時(shí)不宜過(guò)緊。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，應(yīng)及時(shí)至骨科就診，通過(guò)X線、MRI等檢查評(píng)估病情進(jìn)展。