小孩子發(fā)燒不退可能與病毒感染、細菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等因素有關。建議家長及時監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)高熱或伴隨精神萎靡需立即就醫(yī)。
1、病毒感染
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,易受呼吸道合胞病毒、流感病毒等侵襲。病毒性感染引起的發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,可伴隨咳嗽、流涕等癥狀。家長需保持室內(nèi)空氣流通,遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆?;虿悸宸一鞈乙簩ΠY處理,體溫超過38.5℃時可配合物理降溫。
2、細菌感染
化膿性扁桃體炎、肺炎鏈球菌肺炎等細菌感染會導致持續(xù)性高熱。這類發(fā)熱常伴有局部紅腫、膿性分泌物等特征。需通過血常規(guī)檢查確診,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒進行抗感染治療。
3、免疫系統(tǒng)異常
幼年特發(fā)性關節(jié)炎等自身免疫性疾病可表現(xiàn)為長期低熱伴關節(jié)腫脹。此類情況需完善抗核抗體檢測,治療上需使用萘普生栓等非甾體抗炎藥控制癥狀,嚴重者需免疫抑制劑干預。
4、中暑
高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙可導致核心體溫升高,表現(xiàn)為面色潮紅、皮膚灼熱。家長應立即將患兒轉移至陰涼處,用溫水擦拭腋窩等大血管處,補充口服補液鹽防止脫水。
5、川崎病
這種血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、淋巴結腫大。確診后需靜脈注射丙種球蛋白,配合阿司匹林腸溶片抗炎治療,延誤診治可能引發(fā)冠狀動脈病變。
發(fā)熱期間應保證每日飲水量達到1000-1500毫升,選擇米粥、面條等易消化食物,避免辛辣刺激。保持室溫在24-26℃之間,穿著純棉透氣衣物。體溫監(jiān)測建議使用電子體溫計每4小時測量一次腋溫,記錄發(fā)熱曲線供醫(yī)生參考。若發(fā)熱伴隨抽搐、意識模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須立即急診處理。