廣泛性焦慮癥癥狀主要包括過度擔(dān)憂、肌肉緊張、睡眠障礙、易怒和注意力不集中等。廣泛性焦慮癥是一種以持續(xù)且難以控制的焦慮情緒為特征的精神障礙，可能由遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等原因引起。
1、過度擔(dān)憂
過度擔(dān)憂是廣泛性焦慮癥的核心癥狀，表現(xiàn)為對日常事務(wù)或未來事件的持續(xù)性憂慮，即使沒有明確誘因也難以停止?；颊叱０橛行幕?、出汗等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀，可能與大腦杏仁核過度活躍或5-羥色胺系統(tǒng)功能異常有關(guān)。臨床常用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，配合認(rèn)知行為療法改善錯誤認(rèn)知模式。
2、肌肉緊張
肌肉緊張表現(xiàn)為全身肌肉僵硬、酸痛或震顫，尤其以頸肩背部明顯，長期緊張可能導(dǎo)致緊張性頭痛。這與交感神經(jīng)持續(xù)興奮導(dǎo)致肌纖維持續(xù)收縮有關(guān)，可通過漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練緩解，嚴(yán)重時醫(yī)生可能開具鹽酸度洛西汀腸溶膠囊等藥物調(diào)節(jié)中樞疼痛感知。
3、睡眠障礙
睡眠障礙包括入睡困難、睡眠淺或早醒，患者常描述頭腦無法停止思考。這與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂導(dǎo)致的皮質(zhì)醇節(jié)律異常相關(guān)，短期可使用右佐匹克隆片改善睡眠，但需配合睡眠衛(wèi)生教育如固定作息時間、避免午睡等行為干預(yù)。
4、易怒
易怒表現(xiàn)為情緒控制能力下降，對小事反應(yīng)過度，可能伴隨人際沖突。這種情緒調(diào)節(jié)障礙與前額葉皮層功能抑制有關(guān)，文拉法辛緩釋膠囊等藥物可幫助穩(wěn)定情緒，同時正念冥想訓(xùn)練能增強情緒調(diào)節(jié)能力。
5、注意力不集中
注意力不集中表現(xiàn)為思維渙散、工作效率下降，與大腦默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)過度激活消耗認(rèn)知資源有關(guān)。鹽酸舍曲林片等藥物可改善癥狀，配合計算機化認(rèn)知訓(xùn)練如注意力任務(wù)練習(xí)能增強認(rèn)知功能。
廣泛性焦慮癥患者需保持規(guī)律運動如每周3次30分鐘有氧運動，避免攝入過量咖啡因和酒精。建議采用地中海飲食模式，增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物攝入。建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)，學(xué)習(xí)腹式呼吸等放松技巧，癥狀持續(xù)加重時應(yīng)及時至精神心理科就診，避免自行調(diào)整藥物劑量。