廣泛性焦慮癥是一種以持續(xù)過度擔(dān)憂和緊張為主要特征的精神障礙,常伴隨軀體癥狀如心悸、出汗、肌肉緊張。發(fā)病可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、長期壓力、創(chuàng)傷經(jīng)歷或人格特質(zhì)有關(guān)。
1、遺傳因素
家族中有焦慮癥病史者患病概率較高,可能與5-羥色胺轉(zhuǎn)運體基因多態(tài)性相關(guān)。這類患者需注意心理壓力管理,可通過認(rèn)知行為療法調(diào)節(jié)情緒反應(yīng)模式,必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等藥物。
2、神經(jīng)生化異常
γ-氨基丁酸系統(tǒng)功能不足或去甲腎上腺素過度活躍可能導(dǎo)致警覺性增高。表現(xiàn)為持續(xù)坐立不安,可伴隨手抖、胃腸不適。草酸艾司西酞普蘭片等藥物有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。
3、心理社會因素
長期工作壓力或人際關(guān)系沖突可能誘發(fā)廣泛性焦慮,典型癥狀包含災(zāi)難化思維和睡眠障礙。放松訓(xùn)練聯(lián)合鹽酸舍曲林片治療可改善癥狀,建議每周進行3次正念冥想。
4、童年創(chuàng)傷
早年經(jīng)歷虐待或忽視可能影響大腦恐懼回路發(fā)育,成年后易出現(xiàn)過度警覺。這類患者對微小刺激產(chǎn)生強烈反應(yīng),馬來酸氟伏沙明片配合暴露療法效果較好。
5、人格特質(zhì)
完美主義或神經(jīng)質(zhì)人格傾向者更易陷入反復(fù)擔(dān)憂,常伴有頭痛、疲勞等軀體化表現(xiàn)。勞拉西泮片可短期緩解急性發(fā)作,長期需結(jié)合心理治療調(diào)整認(rèn)知模式。
建議保持規(guī)律作息,每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,有助于促進內(nèi)啡肽分泌。飲食上增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,避免過量攝入咖啡因。建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng),學(xué)習(xí)腹式呼吸等放松技巧,癥狀持續(xù)時應(yīng)及時至精神科就診。