左側(cè)少量胸腔積液可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、胸腔穿刺引流、手術(shù)治療等方式治療。胸腔積液可能與感染、心力衰竭、惡性腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難等癥狀。
1、臥床休息
少量胸腔積液患者需減少活動(dòng)量，采取半臥位或患側(cè)臥位休息，有助于減輕肺部壓迫癥狀。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位改變，防止積液量增加。每日保證充足睡眠，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用吸氧設(shè)備緩解缺氧癥狀。
2、物理治療
超短波治療等物理療法可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速積液吸收。治療時(shí)需避開心臟區(qū)域，由專業(yè)醫(yī)師操作。熱敷胸部時(shí)溫度不宜超過40攝氏度，每次持續(xù)15-20分鐘，每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。
3、藥物治療
細(xì)菌感染引起的積液需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。結(jié)核性胸膜炎患者需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解胸膜炎癥反應(yīng)。
4、胸腔穿刺引流
對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)或持續(xù)增加的積液，可在超聲定位下行胸腔穿刺術(shù)。使用一次性無菌引流管排出積液，每次引流量不超過1000毫升。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征，警惕氣胸、出血等并發(fā)癥。
5、手術(shù)治療
頑固性胸腔積液可考慮胸腔鏡下胸膜固定術(shù)，通過噴灑滑石粉等方式促使胸膜粘連。惡性腫瘤導(dǎo)致的積液可能需要留置胸腔引流管，或行胸膜切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT評(píng)估療效。
治療期間應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白等，有助于維持血漿膠體滲透壓。監(jiān)測(cè)每日尿量和體重變化，記錄胸悶、咳嗽等癥狀改善情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛加重或呼吸困難加劇，需立即返院復(fù)查胸部影像學(xué)檢查。長(zhǎng)期臥床者需定時(shí)翻身拍背，預(yù)防墜積性肺炎和壓瘡發(fā)生。