少量胸腔積液是否需要治療需根據(jù)病因和癥狀決定，多數(shù)情況下無癥狀的少量積液可暫不治療，但需定期復(fù)查；若伴隨呼吸困難或感染等癥狀則需及時干預(yù)。
無癥狀的少量胸腔積液通常由心力衰竭、肝硬化等慢性疾病引起，積液量少且穩(wěn)定時，機體可能自行吸收。此時建議每3-6個月復(fù)查胸部超聲或X線，觀察積液變化，同時控制原發(fā)病，如限制鈉鹽攝入改善心功能。若為結(jié)核性胸膜炎恢復(fù)期殘留的少量積液，無須特殊處理，但需完成抗結(jié)核療程。
當(dāng)少量積液合并發(fā)熱、胸痛或氣促時，可能提示感染、惡性腫瘤或肺栓塞等急癥。結(jié)核性胸膜炎急性期需抗結(jié)核治療，如異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊；細(xì)菌性胸膜炎需用頭孢呋辛酯片等抗生素。惡性積液即使量少也需穿刺引流并注射順鉑注射液等化療藥物。肺栓塞引起的積液需用利伐沙班片抗凝。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥。
日常需避免劇烈運動加重胸腔壓力，保持半臥位休息有助于減輕呼吸困難。飲食宜低鹽高蛋白，如雞蛋、魚肉等，避免過量飲水。若出現(xiàn)咳嗽加重、發(fā)熱或體重驟降，應(yīng)立即就醫(yī)。慢性病患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部影像學(xué)，監(jiān)測積液動態(tài)變化，必要時調(diào)整治療方案。原發(fā)病控制良好時，少量積液通常不會對健康造成顯著影響。