選擇人流或藥流需根據(jù)妊娠時(shí)間、健康狀況及醫(yī)生評估決定。妊娠49天內(nèi)且無禁忌癥時(shí)可考慮藥流,超過49天或存在高危因素通常建議人流。
藥流適用于妊娠早期,通過藥物促使子宮收縮排出胚胎,無需手術(shù)操作但可能存在不完全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查。人流通過負(fù)壓吸引或鉗刮術(shù)終止妊娠,適用于較大孕周或藥流失敗者,手術(shù)時(shí)間短但存在子宮損傷等風(fēng)險(xiǎn)。兩者均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,術(shù)前需完善超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠并排除禁忌癥。藥流后陰道出血可能持續(xù)較長時(shí)間,需監(jiān)測出血量及腹痛情況。人流術(shù)后需注意休息并預(yù)防感染,短期內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
存在嚴(yán)重貧血、凝血功能障礙或長期服用糖皮質(zhì)激素者禁用藥流。子宮畸形、疤痕子宮或合并生殖系統(tǒng)感染者人流風(fēng)險(xiǎn)較高。多次流產(chǎn)史患者需謹(jǐn)慎評估子宮內(nèi)膜情況。哺乳期婦女藥流可能影響乳汁分泌。心肝腎等重要器官功能不全者需個(gè)體化選擇終止妊娠方式。
無論選擇何種方式,流產(chǎn)后均應(yīng)休息1-2周,避免重體力勞動(dòng)和性生活1個(gè)月。加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,促進(jìn)身體恢復(fù)。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗并勤換衛(wèi)生巾。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量時(shí)需立即就醫(yī)。建議流產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)做好避孕措施,待生理周期恢復(fù)正常后再計(jì)劃妊娠。可適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng),但避免游泳、騎自行車等可能引起感染或創(chuàng)傷的活動(dòng)。