腰部針灸后出現(xiàn)脹痛可能是正常反應(yīng)，也可能與操作不當或個體差異有關(guān)。針灸通過刺激穴位調(diào)節(jié)氣血，部分人會出現(xiàn)短暫酸脹感；若脹痛持續(xù)加重或伴隨紅腫發(fā)熱，則需警惕感染或神經(jīng)損傷。
針灸后局部脹痛多因針刺對穴位的機械刺激引發(fā)經(jīng)絡(luò)反應(yīng)，氣血運行加速導致組織輕微充血。這種脹感通常24-48小時內(nèi)自行緩解，熱敷或輕度活動可促進消散。操作時進針角度偏差可能刺激骨膜或神經(jīng)末梢，引發(fā)持續(xù)鈍痛，此時應(yīng)避免按壓患處。部分患者對針刺敏感度過高，或針灸后立即接觸冷水、冷風，可能加重局部肌肉痙攣。凝血功能異常者可能出現(xiàn)皮下瘀血，表現(xiàn)為脹痛伴皮膚青紫。
若脹痛超過3天未緩解，或出現(xiàn)皮膚灼熱、穿刺點滲液，需考慮消毒不嚴導致的軟組織感染。糖尿病患者或免疫力低下者更易發(fā)生此類情況。極少數(shù)情況下深部針刺可能誤傷神經(jīng)根，表現(xiàn)為放射性疼痛伴肢體麻木，需通過肌電圖檢查確診。月經(jīng)期女性腰骶部針灸可能誘發(fā)子宮收縮痛，此類人群應(yīng)避免在特殊生理期接受腰部治療。
針灸后應(yīng)保持治療部位清潔干燥，8小時內(nèi)避免沐浴以防感染?？娠嬘眠m量溫姜水促進氣血循環(huán)，但禁止飲酒或進食辛辣刺激食物。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行針灸，治療前主動告知醫(yī)師過敏史、出血性疾病史及當前服用藥物。初次針灸者宜采用臥位減少暈針風險，治療后靜臥10分鐘再起身。若出現(xiàn)心慌、頭暈等全身反應(yīng)，應(yīng)立即停止治療并監(jiān)測血壓。日?？赏ㄟ^八段錦、太極拳等舒緩運動改善腰部氣血循環(huán)，減少針灸后的不適反應(yīng)。睡眠時選擇硬板床并保持脊柱自然曲度，避免久坐加重腰部負擔。