側(cè)腰肌肉拉傷的癥狀主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、肌肉痙攣、腫脹淤青、姿勢(shì)代償?shù)缺憩F(xiàn)。多因運(yùn)動(dòng)損傷、外力牽拉或長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致肌纖維撕裂，需結(jié)合體征與影像學(xué)檢查確診。
1、局部疼痛
拉傷后立即出現(xiàn)刺痛或鈍痛，咳嗽、扭轉(zhuǎn)身體時(shí)加劇。疼痛點(diǎn)集中在髂嵴至肋骨下緣區(qū)域，觸診可發(fā)現(xiàn)肌肉緊張或條索狀硬結(jié)。輕度拉傷表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)隱痛，重度者靜息狀態(tài)也有持續(xù)灼痛。
2、活動(dòng)受限
因疼痛導(dǎo)致軀干側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)幅度減小，嚴(yán)重時(shí)無法完成系鞋帶、翻身等動(dòng)作。腹外斜肌拉傷影響同側(cè)彎腰，豎脊肌損傷則限制后仰?；颊叱２扇”Ｗo(hù)性彎腰姿勢(shì)緩解牽拉。
3、肌肉痙攣
損傷肌肉出現(xiàn)不自主收縮，觸摸有硬塊感。痙攣可能持續(xù)數(shù)小時(shí)，夜間寒冷刺激或突然活動(dòng)時(shí)易發(fā)作。伴隨汗毛豎立、皮膚蒼白等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)。
4、腫脹淤青
肌纖維斷裂后毛細(xì)血管出血，24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮下瘀斑，多沿肌肉走向分布。腫脹程度與損傷正相關(guān)，嚴(yán)重者可見局部隆起，皮膚溫度升高。
5、姿勢(shì)代償
為減輕疼痛，身體向健側(cè)傾斜以放松受傷肌肉。長(zhǎng)期代償可能引發(fā)脊柱側(cè)彎或?qū)?cè)肌肉勞損，表現(xiàn)為行走步態(tài)異常、坐立時(shí)重心偏移。
急性期應(yīng)遵循RICE原則制動(dòng)冰敷，48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)?；謴?fù)期逐步進(jìn)行側(cè)橋、貓式伸展等低強(qiáng)度訓(xùn)練，避免提重物及突然轉(zhuǎn)體動(dòng)作。睡眠時(shí)用枕頭支撐腰部保持肌肉放松，若兩周未緩解需排查是否合并腰椎橫突骨折或內(nèi)臟損傷。日常注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)肌纖維修復(fù)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并加強(qiáng)核心肌群鍛煉可預(yù)防復(fù)發(fā)。