側(cè)腰肌肉拉傷的癥狀主要有局部疼痛、活動受限、肌肉痙攣、腫脹淤青、姿勢代償?shù)缺憩F(xiàn)。多因運動損傷、外力撞擊或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致肌纖維撕裂引起。
1、局部疼痛
拉傷后立即出現(xiàn)尖銳刺痛或持續(xù)性鈍痛，咳嗽、打噴嚏或扭轉(zhuǎn)身體時疼痛加劇。觸摸患處可發(fā)現(xiàn)明顯壓痛點，嚴(yán)重者疼痛向臀部或腹部放射。急性期建議冰敷15-20分鐘緩解，48小時后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、活動受限
因疼痛導(dǎo)致腰部側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)等功能障礙，無法完成系鞋帶、翻身起床等動作。輕度拉傷僅影響特定方向活動，重度拉傷可能完全無法直立行走。恢復(fù)期應(yīng)避免提重物，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
3、肌肉痙攣
受損肌肉出現(xiàn)保護(hù)性攣縮，表現(xiàn)為腰部肌肉僵硬、抽搐，可能伴隨神經(jīng)牽涉痛。痙攣通常在受傷后6-12小時達(dá)到高峰，可通過低頻脈沖電刺激治療儀緩解。慢性期可嘗試鹽酸乙哌立松片改善肌肉緊張狀態(tài)。
4、腫脹淤青
毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致皮下出血，24-48小時內(nèi)出現(xiàn)紫紅色瘀斑，伴隨局部皮膚溫度升高。輕度腫脹可通過加壓包扎控制，嚴(yán)重血腫需醫(yī)生穿刺抽吸。外用藥可選擇雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處。
5、姿勢代償
患者常呈現(xiàn)軀干側(cè)傾的強(qiáng)迫體位，行走時為減輕疼痛出現(xiàn)跛行步態(tài)。長期代償可能引發(fā)脊柱側(cè)彎等繼發(fā)問題，建議使用腰部護(hù)具穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，配合塞來昔布膠囊控制炎癥反應(yīng)。
側(cè)腰肌肉拉傷后應(yīng)保持休息體位，急性期采用RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。恢復(fù)期可進(jìn)行腰部拉伸訓(xùn)練，如貓牛式、側(cè)腰伸展等低強(qiáng)度運動，逐步增加核心肌群穩(wěn)定性練習(xí)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，避免辛辣刺激食物。若72小時后癥狀未緩解或出現(xiàn)下肢麻木等神經(jīng)癥狀，需及時就醫(yī)排除腰椎間盤突出等并發(fā)癥。