寶寶發(fā)燒發(fā)抖可能由體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、高熱驚厥、感染性疾病、電解質(zhì)紊亂、癲癇等原因引起，可通過物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、補(bǔ)液治療、抗癲癇治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并就醫(yī)評(píng)估。
1、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟，體溫驟升時(shí)可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)反應(yīng)。表現(xiàn)為四肢抖動(dòng)伴皮膚蒼白，體溫多低于38.5℃。建議家長(zhǎng)用溫水擦拭腋窩腹股溝，保持室溫25℃左右，避免包裹過厚衣物。
2、高熱驚厥
常見于6個(gè)月至5歲兒童，多與病毒感染有關(guān)。發(fā)作時(shí)全身肌肉強(qiáng)直性抽搐，體溫常超過39℃?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑退熱，地西泮注射液控制驚厥發(fā)作。
3、感染性疾病
細(xì)菌性肺炎或化膿性腦膜炎可能導(dǎo)致寒戰(zhàn)高熱。伴隨咳嗽嘔吐、囟門膨隆等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，必要時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑抗感染治療。
4、電解質(zhì)紊亂
腹瀉嘔吐引起的低鈣血癥可誘發(fā)手足搐搦。表現(xiàn)為腕部屈曲手指強(qiáng)直，血鈣檢測(cè)值低于2.1mmol/L。需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液，同時(shí)口服補(bǔ)液鹽散調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡。
5、癲癇
原發(fā)性癲癇發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)節(jié)律性肢體抖動(dòng)，與發(fā)熱無直接關(guān)聯(lián)。腦電圖檢查可見異常放電，需長(zhǎng)期服用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶口腔清潔，少量多次喂食溫水或稀釋果汁，選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。體溫超過38.5℃時(shí)每2小時(shí)復(fù)測(cè)體溫，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)特征。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降溫方式，如出現(xiàn)意識(shí)障礙、持續(xù)抽搐超過5分鐘需立即急診處理?；謴?fù)期注意補(bǔ)充維生素AD滴劑增強(qiáng)抵抗力，定期進(jìn)行兒童保健體檢。