孩子發(fā)燒發(fā)抖可能與體溫調(diào)節(jié)異常、感染性疾病、電解質(zhì)紊亂、高熱驚厥、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。發(fā)燒發(fā)抖通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、肢體不自主抖動(dòng)、面色蒼白等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、體溫調(diào)節(jié)異常
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,在體溫快速上升期可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)反應(yīng)。家長(zhǎng)需保持環(huán)境溫度適宜,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位幫助散熱。避免過(guò)度包裹衣物,監(jiān)測(cè)體溫變化。
2、感染性疾病
細(xì)菌或病毒感染可能刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,常見(jiàn)于流感、肺炎鏈球菌肺炎、急性中耳炎等疾病?;純嚎赡馨殡S咳嗽、耳痛、皮疹等癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、奧司他韋顆粒、布洛芬混懸液等藥物。
3、電解質(zhì)紊亂
持續(xù)高熱可能導(dǎo)致脫水及鈉、鉀等電解質(zhì)失衡,引發(fā)肌肉震顫。家長(zhǎng)應(yīng)少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液,觀察尿量及精神狀態(tài)。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
4、高熱驚厥
6個(gè)月至5歲兒童在體溫驟升時(shí)可能出現(xiàn)全身強(qiáng)直性抽搐,通常持續(xù)1-3分鐘。發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)需保持患兒側(cè)臥位,清理口腔分泌物,記錄發(fā)作時(shí)間。后續(xù)需完善腦電圖排除癲癇。
5、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
腦膜炎、腦炎等疾病除發(fā)熱發(fā)抖外,多伴有頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等表現(xiàn)。需通過(guò)腰椎穿刺檢查腦脊液,確診后可靜脈注射頭孢曲松鈉注射液、阿昔洛韋注射液等藥物。
孩子發(fā)燒期間家長(zhǎng)需保持居室通風(fēng),每日測(cè)量體溫3-4次,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓。飲食選擇米粥、面條等易消化食物,適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),若發(fā)抖持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨意識(shí)改變,需急診處理。